Начало родов - причины, предвестники, признаки. Способы ускорения начала родов. Роды. Родовые схватки. Первый период родов

Вот и закончились последние недели ожидания. Начинаются схватки. Наступает кульминационный момент всей беременности - еще несколько часов, и вы увидите своего малютку. Конечно, вы будете волноваться и переживать за исход родов, но если вы хорошо подготовились и понимаете, чего вам ждать, что происходит на каждой стадии схваток, - значит, и смелость тоже вернется. Дать жизнь ребенку! Ведь это такое счастье! Готовьте себя, заранее осваивайте приемы и методы релаксации и управления дыханием - они помогут вам сохранить самообладание и справиться с болью. И не пугайтесь, если во время схваток что-то будет не совсем так, как вы предполагали.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ НАЧАЛО СХВАТОК

ВАША ТРЕВОГА о том, что вы пропустите наступление схваток, абсолютно беспочвенна. Хотя ложные сокращения, которые случаютсяв последние недели беременности, иногда действительно можно принять за начало родов, настоящие схватки вы не спутаете ни с чем.

ПРИЗНАКИ СХВАТОК

Появление
Приоткрываясь, шейка матки выталкивает окрашенную кровью слизистую пробку,которая закупоривала ее во время беременности.
Что делать Это может случиться за пару дней до начала схваток, поэтому, прежде чем звонить акушерке или в роддом, дождитесь, когда боль в животе или спине станет постоянной или отойдут околоплодные воды.

Отхождение околоплодных вод
Разрыв околоплодного пузыря возможен в любую минуту. Воды могут отходить потоком, но чаще сочатся понемногу - их задерживает голова ребенка.
Что делать Сразу же вызовите акушерку или скорую помощь. Госпитализация надежнее, даже если еще нет сокращений, поскольку возможно заражение. А пока положите вафельное полотенце, чтобы оно впитывало влагу.

Сокращения матки
Сначала они дают о себе знать как тупые боли в спине или в бедрах. Через некоторое время начнутся сокращения, похожие на ощущения во время болезненной менструации.
Что делать Когда сокращения станут регулярными, фиксируйте интервалы между ними. Если вам кажется, что схватки начались, вызывайте акушерку. Пока они не очень частые (до 5-ти минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды продолжаются обычно довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Медленно похаживайте, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ или слегка подкрепиться. В родильном доме вам могут посоветовать не приезжать раньше, чем схватки усилятся и начнут повторяться каждые 5 минут.

ПРЕДВЕСТНИКИ СХВАТОК
Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. В последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, встаньте, походите и прислушайтесь, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче. Предвестники схваток обычно нерегулярны.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ СХВАТОК
Проследите динамику сокращений в течение часа: начало и конец, усиление, нарастание частоты. Когда схватки стабилизируются, их продолжительность должна быть не менее 40 секунд.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД

НА ЭТОЙ СТАДИИ мышцы матки сокращаются, чтобы раскрыть шейку и пропустить плод. При первых родах сокращения продолжаются в среднем 10-12 часов. Не исключено, что в какойто момент вас охватит паника. Как бы хорошо вы ни были подготовлены, ощущение, что с вашим телом происходит нечто неподвластное сознанию, может испугать. Сохраняйте спокойствие и старайтесь не мешать своему телу, делайте то, что оно подскажет. Именно сейчас вы понастоящему оцените присутствие рядом мужа или подруги, особенно если они знают, что такое схватки.

ДЫХАНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
В начале и в конце сокращения дышите глубоко и ровно, вдыхая носом и выдыхая ртом. Когда сокращение достигнет своего пика, прибегните к поверхностному дыханию, но теперь и вдохи и выдохи - через рот. Не дышите так слишком долго - у вас может закружиться голова.

ПРИБЫТИЕ В РОДДОМ

В приемном отделении вас встретит сестра-акушерка, которая выполнит все формальности и подготовительные процедуры. Муж в это время может находиться рядом с вами. Если вы рожаете на дому, вас подготовят к родам аналогичным образом.

Вопросы акушерки
Акушерка проверит регистрационные записи и вашу обменную карту, а также уточнит, отошли ли воды и наблюдался ли выход слизистой пробки. Кроме того, задаст ряд вопросов о схватках: когда они начались? как часто они происходят? что вы при этом ощущаете? какова продолжительность приступов?

Обследование
Когда вы переоденетесь, вам измерят кровяное давление, температуру и пульс. Врач проведет внутреннее обследование, чтобы установить, насколько раскрылась шейка матки.

Обследование плода
Акушерка прощупает вам живот, чтобы определить положение ребенка, и с помощью специального стетоскопа прослушает его сердце. Не исключено, что минут 20 она будет записывать сердцебиение Плода через микрофон - эта запись поможет установить, достаточно ли кислорода получает ребенок при сокращениях матки.

Прочие процедуры
Вас попросят сдать мочу для анализа на наличие сахара и белка. Если у вас еще не отошли воды, можно будет принять душ. Вас направят в предродовую палату.

ВНУТРЕННИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Врач будет по необходимости проводить внутренние обследования,контролируя положение плода и степень раскрытия шейки матки. Задавайте ему вопросы - вам тоже следует знать о происходящем. Обычно раскрытие матки идет неравномерно, как бы. толчками. Обследование проводится в интервалах между схватками, поэтому, чувствуя приближение очередного сокращения, вы должны будете сообщать об этом врачу. Скорее всего, вас попросят лечь навзничь, обложившись подушками, но, если такое положение неудобно, можно лежать на боку. Постарайтесь, насколько возможно, расслабиться.

СХВАТКИ
Шейка матки - это кольцо мышц, в обычном состоянии сомкнутых вокруг маточного зева. От него отходят продольные мышцы, образующие стенки матки. Во время схватки они сокращаются, втягивая шейку внутрь, а затем растягивая ее настолько, чтобы в маточный зев прошла голова ребенка.
1. Шейка матки под действием гормонов расслабляется.
2. Слабые сокращения плавно разглаживают шейку матки.
3. Сильные сокращения приводят к раскрытию шейки матки.

ПОЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПЕРВОГО ПЕРИОДА РОДОВ
В первый период старайтесь испробовать разные положения тела, находя для каждой стадии самое удобное. Эти положения надо освоить заранее, чтобы в нужный момент вы могли быстро принять подходящую позу. Возможно, вам вдруг покажется, что лучше лечь. Ложитесь не на спину, а на бок. Голова и бедро при этом должны опираться на подушки.

Вертикальное положение
На начальной стадии схваток используйте какуюнибудь опору - стену, стул или больничную койку. При желании можно встать на колени.

Положение сидя
Сядьте лицом к спинке стула, опираясь на подложенную подушку. Голова опущена на руки, колени раздвинуты. Еще одну подушку можно положить на сиденье.

Опираясь на мужа
На первой стадии родов, которую вы, наверное, перенесете на ногах, во время схваток удобно положить руки на плечи мужу и опереться. Муж может помочь вам рвсслабиться, массируя спину или поглаживая плечи.

Положение на коленях
Встаньте на колени, раздвиньте ноги и, расслабив все мышцы, опуститесь верхней частью тела на подушки. Спину держите как можно прямее. В интервалах между сокращениями садитесь на бедро.

Опора на четыре точки
Встаньте на колени, опершись на руки. Это удобно проделывать на матраце. Двигайте тазом вперед и назад. Не горбите спину. Между схватками расслабляйтесь, опускаясь вперед и положив голову на руки.

РОДОВЫЕ БОЛИ В СПИНЕ
При головном предлежании голова ребенка упирается вам в позвоночник, вызывая боль в спине. Чтобы ее облегчить:
во время схваток склоняйтесь вперед, перенося вес на руки, и совершайте посту-пательные движения тазом; в интервалах ходите
в интервалах между схватками пусть муж массирует вам спину.

Массаж поясницы
Эта процедура облегчит боли в спине, а также успокоит и подбодрит вас. Пусть муж массирует вам основание позвоночника, круговыми движениями надавливая на него выступом ладони. Воспользуйтесь тальком.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ

Больше двигайтесь, ходите в интервалах между схватками - это поможет справляться с болью. Во время приступов выбирайте удобное положение тела.
Держитесь как можно прямее: голова ребенка будет упираться в шейку матки, сокращения станут сильнее и эффективнее.
Сосредоточивайтесь на дыхании, чтобы успокоиться и отвлечь свое внимание от схваток.
Расслабляйтесь в перерывах, чтобы сберечь силы до того времени, когда они будут особенно нужны.
Пойте, даже кричите, чтобы облегчить боль.
Смотрите в одну точку или на какойлибо предмет, чтобы отвлечься.
Реагируйте лишь на эту схватку, не думайте о следующих. Представьте себе каждый приступ как волну, "оседлав" которую вы "вынесете" ребенка.
Чаще мочитесь - мочевой пузырь не должен мешать продвижению плода.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

Хвалите и всячески подбадривайте жену. Не теряйтесь, если она раздражается, - ваше присутствие все равно важно.
Напомните о методике релаксации и дыхания, которой она обучалась на курсах.
Протирайте ей лицо, держите ее за руку, массируйте спину,предложите переменить позу. Какие прикосновения и массаж ей нравятся, надо знать заранее.
Будьте посредником между женой и медицинским персоналом. Во всем держите ее сторону: например, если она попросит болеутоляющее.

ПЕРЕХОДНАЯ ФАЗА

САМОЕ ТРУДНОЕ время родов - конец первого периода. Схватки становятся сильными и долгими, а интервалы сокращаются до минуты. Эту фазу называют переходной. Измучившись, вы, наверное, на этой стадии будете либо подавлены, либо чрезмерно возбуждены и слезливы. Возможно, вы даже утратите чувство времени и между схватками будете проваливаться в сон. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой и ознобом. В конце концов у вас возникнет огромное желание, натужившись, вытолкнуть плод. Но если вы сделаете это раньше времени, возможен отек шейки матки. Поэтому попросите акушерку проверить, раскрылась ли шейка полностью.

ДЫХАНИЕ В ПЕРЕХОДНОЙ ФАЗЕ
Если начинаются преждевременные потуги, делайте два коротких вздоха и один длинный выдох: "уф, уф, фу-у-у-у". Когда позывы к потугам прекратятся, сделайте медленный ровный выдох.

Как остановить потуги
Если шейка матки еще не раскрылась, в такой позе делайте двойной вздох и длинный выдох: "уф, уф, фу-у-у-у" (см. справа вверху). Возможно, вам понадобится обезболивание. Встаньте на колени и, склонившись вперед, опустите голову на руки; тазовое дно должно как бы висеть в воздухе. Это ослабит позывы к потугам и затруднит выталкивание плода.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

Старайтесь успокоить жену, подбадривайте, утирайте пот; если она этого не хочет - не настаивайте.
Дышите вместе с ней во время схваток.
Наденьте ей носки, если начнется озноб.
Если начнутся потуги, немедленно позовите акушерку.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ШЕЙКОЙ МАТКИ
Шейка матки, прощупываемая на глубине 7 см, уже достаточно растянута вокруг головки плода.
Если шейка матки уже не прощупывается, значит, ее расширение завершилось.

ВТОРОЙ ПЕРИОД КАК ТОЛЬКО раскрылась шейка матки и вы готовы к потугам, начинается второй период родов - период изгнания плода. Теперь к непроизвольным сокращениям матки вы добавляете собственные усилия, помогая вытолкнуть плод. Схватки стали сильнее, но они уже менее болезненны. Потуги - это тяжелый труд, однако акушерка поможет вам найти самое удобное положение и будет руководить вами, подсказывая, когда надо тужиться. Не торопите события, старайтесь делать все правильно. При первых родах второй период обычно длится более часа.

ДЫХАНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
Чувствуя позыв к потуге, глубоко вдохните и, наклонившись вперед, задержите дыхание. Между потугами делайте глубокие успокаивающие вдохи. Медленно расслабляйтесь, когда сокращение спадает.

ПОЗЫ ДЛЯ ИЗГНАНИЯ ПЛОДА
При потугах старайтесь держаться прямее - тогда на вас будет работать и сила тяжести.

На корточках
Это идеальное положение: просвет таза раскрывается, и плод выходит под действием силы тяжести. Но если вы не готовили себя к этой позе заранее, вы скоро почувствуете усталость. Прибегните к облегченному варианту: если муж сядет на край стула, раздвинув колени, вы сможете сесть между ними, опираясь руками на его бедра.

На коленях
Это положение менее утомительно, к тому же оно облегчает потуги. Если вас будут поддерживать с двух сторон, это придаст телу большую устойчивость. Можно и просто опереться на руки; спина должна быть прямой.

Сидя
Рожать можно сидя на кровати, обложив шись подушками. Как только начнутся потуги, опустите подбородок вниз и обхватите ноги руками. В интервалах между потугами отдыхайте, откидываясь назад.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ
В момент сокращения натуживайтесь исподволь, плавно.
Старайтесь так расслабить тазовое дно, чтобы вы чувствовали, как оно опускается.
Расслабляйте мышцы лица.
Не пытайтесь контролировать кишечник и мочевой пузырь.
Отдыхайте между схватками, берегите силы для потуг.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ
Старайтесь как-то отвлечь жену между потугами, продолжайте успокаивать и подбадривать ее.
Рассказывайте ей о том, что вы видите, например о появлении головки, но не удивляйтесь, если она не будет обращать на вас внимания.

РОДЫ

ПИК РОДОВ наступил. Младенец вот-вот появится на свет. Вы сможете дотронуться до головки вашего малыша, а вскоре и взять его на руки. Сначала, наверное, вас охватит чувство огромного облегчения, но за ним последуют и удивление, и слезы радости, и, конечно же, чувство безмерной нежности к ребенку.

1. Головка плода приближается к вагинальному отверстию, надавливая на тазовое дно. Скоро появится макушка: с каждым толчком она будет то выдвигаться, то, возможно, несколько откатываться назад при ослаблении сокращений. Не беспокойтесь, это совершенно нормально.

2. Как только покажется макушка, вас попросят больше не тужиться - если головка выходит слишком быстро, возможны разрывы промежности. Расслабьтесь, немного отдышитесь. В случае угрозы серьезных разрывов или какихлибо нарушений у ребенка вам могут сделать эпизиотомию. По мере того как головка расширяет вагинальное отверстие, возникает ощущение жжения, однако оно длится недолго, сменяясь онемением, которое вызвано сильным растяжением тканей.

3. При появлении головки лицо ребенка обращено вниз. Акушерка проверяет, не обмоталась ли вокруг шеи пуповина. Если это произошло, ее можно снять, когда высвободится все тельце. Затем младенец поворачивает голову вбок, разворачиваясь перед полным высвобождением. Акушерка протрет ему глазки, носик, ротик и, в случае необходимости, удалит слизь из верхних дыхательных путей.

4. Последние сокращения матки, и тельце ребенка высвобождается полностью. Обычно ребенка кладут роженице на живот, поскольку его еще удерживает пуповина. Возможно, в первый момент малыш покажется вам синеватым. Его тельце покрыто первородной смазкой, на коже остались следы крови. Если он дышит нормально, его можно взять на руки, прижать к груди. Если дыхание затруднено, ему освободят дыхательные пути, а при необходимости дадут кислородную маску.

ТРЕТИЙ ПЕРИОД РОДОВ
В конце второго периода родов, наверное, вам сделают внутривенную инъекцию препарата, который усиливает сокращения матки, - тогда плацента отойдет практически мгновенно. Если вы будете ждать, пока она отслоится естественным путем, вы можете потерять много крови. Заранее оговорите этот момент со своим врачом. Чтобы удалить плаценту, врач кладет одну руку вам на живот, а другой осторожно тянет за пуповину. После этого он должен проверить, что плацента отошла полностью.

ШКАЛА АПГАР
Приняв ребенка, акушерка оценивает его дыхание, частоту сердцебиения, окраску кожи, мышечный тонус и рефлексы, вычисляя балл по 10-балльной шкале Ангар. Обычно у новорожденных этот показатель колеблется от 7 до 10. Через 5 минут проводят повторный подсчет: начальный балл, как правило, растет.

ПОСЛЕ РОДОВ
Вас обмоют и, если необходимо, наложат швы. Неонатолог осмотрит новорожденного, акушерка взвесит его и обмерит. Чтобы у младенца не возникло редкое заболевание, связанное с недостаточной свертываемостью крови, ему могут дать витамин К. Пуповину отрезают сразу после рождения.

ВОПРОС и ОТВЕТ "Я боюсь травм во время родов. Существует ли такая опасность?"
Не бойтесь, такой опасности нет - вагинальные стенки эластичны, их складки способны растягиваться и пропускать плод. "Надо ли сразу же после родов дать ребенку грудь?" Дать грудь можно, но если малыш не берет - не настаивайте. Вообще-то сосательный рефлекс у новорожденных силен, и когда они сосут, у них хорошее настроение.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

РОДЫ РЕДКО проходят безболезненно, но и боль имеет особый смысл: ведь каждая схватка - это шаг к рождению малыша. Вам могут понадобиться обезболивающие средства - это зависит от хода схваток и вашей способности справляться с болью. Возможно, вам и удастся ее пересилить, используя методику самовспоможения, но если обостряющаяся боль станет невыносимой, просите у врача обезболивающее.

ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
Эта анестезия снимает боль, блокируй нервы нижней части тела. Она эффективна, когда схватки вызывают боли в спине. Однако эпидуральную анестезию вам предложат не в каждой больнице. Время ее применения должно быть рассчитано так, чтобы действие анестетика прекратилось ко 2-му периоду родов, иначе возможно замедление родовой деятельности и увеличение риска эпизиотомии и наложения щипцов.

Как это происходит
Для проведения эпидуральной анестезии требуется ок. 20 минут. Вас попросят свернуться калачиком, чтобы колени упирались в подбородок. Анестезирующее средство введут шприцем в поясницу. Игла при этом не извлекается, что позволяет при необходимости вводить дополнительную дозу. Действие анестетика прекращается через 2 часа. Ему могут сопутствовать некоторая затрудненность движений и дрожь в руках. Эти явления скоро проходят.

Действие
На вас Боль пройдет, ясность сознания сохранится. Некоторые женщины ощущают слабость и головную боль, а также тяжесть в ногах, которая иногда сохраняется несколько часов.
На ребенка Никакого.

ЗАКИСЬ АЗОТА С КИСЛОРОДОМ
Эта газовая смесь значительно уменьшает боль, не снимая ее полностью, и вызывает эйфорию. Применяют в конце 1-го периода родов.

Как это происходит
Газовая смесь поступает через маску, подсоединенную шлангом к аппарату. Действие газа проявляется через полминуты, поэтому в начале схватки надо сделать несколько глубоких вдохов.

Действие
На вас Газ притупляет боль, но не снимает ее совсем. Вдыхая, вы почувствуете головокружение или подташнивание.
На ребенка Никакого.

ПРОМЕДОЛ
Это лекарство применяют в 1-й период родов, когда роженица возбуждена и ей трудно расслабиться.

Как это происходит
Инъекцию промедола вводят в ягодицу или бедро. Начало действия - минут через 20, продолжительность - 2-3 часа.

Действие
На вас Промедол проявляет себя поразному. На кого-то он действует успокаивающе, расслабляет, вызывая сонливость, хотя сознание происходящего полностью сохраняется. Бывают и жалобы на утрату контроля над собой, состояние опьянения. Вас может подташнивать и пошатывать.
На ребенка Промедол может вызвать у ребенка угнетение дыхания и сонливость. После родов дыхание легко стимулировать, а сонливость исчезнет сама собой.

ЭЛЕКТРО-СТИМУЛЯЦИЯ
Прибор электрости-муляции уменьшает болевые ощущения и стимулирует внутренний механизм преодоления боли. Он работает на слабых электроимпульсах, которые воздействуют на область спины через кожу. За месяц до родов узнайте, есть ли такой прибор в роддоме, и научитесь им пользоваться.

Как это происходит
Четыре электрода накладывают на спину в местах сосредоточения нервов, идущих к матке. Электроды соединены проводами с пультом ручного управления. С его помощью можно регулировать силу тока.

Действие
На вас Прибор уменьшает боль на начальной стадии родов. Если схватки очень болезненны, действие прибора малоэффективно.
На ребенка Никакого.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПЛОДА

НА ПРОТЯЖЕНИИ всего периода родов врачи постоянно фиксируют частоту сердцебиений плода. Это делается обычным акушерским стетоскопом или с помощью электронного монитора.

АКУШЕРСКИЙ СТЕТОСКОП
Пока вы в родильной палате, акушерка регулярно прослушивает через брюшную стенку сердцебиение плода.

ЭЛЕКТРОННЫЙ МОНИТОРИНГ ПЛОДА
Этот метод требует сложного электронного оборудования. В одних стационарах такой мониторинг (контроль) применяют на всем протяжении родов, в других - эпизодически или в следующих случаях:
если роды вызываются искусственно
если вам сделали эпидуральную анестезию
если у вас осложнения, которые могут угрожать плоду
если у плода обнаружены отклонения от нормы.
Электронный мониторинг абсолютно безвреден и безболезнен, однако существенно ограничивает свободу движений - тем самым вы не можете контролировать схватки. Если врач или акушерка предложили вам постоянный мониторинг, выясните, действительно ли это необходимо.

Как это происходит
Вас попросят сесть или лечь на кушетку. Тело зафиксируют подушками. На животе закрепят липкие ленты с датчиками, которые улавливают сердцебиения плода и регистрируют сокращения матки. Показания прибора распечатываются на бумажной ленте. После отхождения околоплодных вод частоту сердцебиений ребенка можно измерять, подведя электронный датчик к его голове. Этот метод мониторинга наиболее точен, однако не очень удобен. В некоторых роддомах используют радиоволновые системы мониторинга с дистанционным управлением (телеметрический мониторинг). Их преимущество в том, что вы не привязаны к громоздкому оборудованию и во время схваток можете свободно передвигаться.

ОСОБЫЕ МЕТОДЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ
ЭПИЗИОТОМИЯ
Это рассечение входа влагалища для предотвращения разрыва или с целью сокращения второго периода родов при угрозе здоровью плода. Чтобы избежать эпизиотомии:
научитесь расслаблять мышцы тазового дна
при изгнании плода держитесь прямее.

Показания
Эпизиотомия понадобится, если:
у плода ягодичное предлежание, крупная голова, другие отклонения
у вас преждевременные роды
применяют щипцы или вакуум
вы не контролируете потуги
кожа вокруг входа во влагалище растягивается недостаточно.

Как это происходит
В кульминационный момент схватки делается надрез влагалища - вниз и, обычно, чуть в сторону. Иногда на обезболивающий укол нет времени, однако боли вы все равно не почувствуете, поскольку частичное онемение тканей происходит и вследствие того, что они растянуты. Довольно длительным и болезненным, возможно, окажется наложение швов после эпизиотомии или разрыва - сложная, требующая особой тщательности процедура. Поэтому настаивайте, чтобы вам сделали хорошую местную анестезию. Шовный материал через некоторое время растворяется сам, удалять его не нужно.

Последствия
Неприятные ощущения и воспаление после эпизиотомии в порядке вещей, но боль может быть сильной, особенно при инфицировании. Разрез заживает за 10-14 дней, но если вас и потом чтото будет беспокоить, обратитесь к врачу.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ПЛОДА
Иногда, чтобы помочь ребенку появиться на свет, применяют щипцы или вакуум-экстракцию. Использо- вание щипцов возможно только при полном раскрытии шейки матки, когда в нее вошла голова плода. Вакуум-экстракция допустима и при неполном раскрытии - в случае затяжных родов.

Показания
Принудительное извлечение производится:
если у вас или у плода во время родов обнаружились какие-то отклонения
в случае ягодичного предлежания или преждевременных родов.

Как это происходит

Щипцы Вам сделают обезболивание - ингаляционный или внутривенный наркоз. Врач накладывает щипцы, обхватывая ими голову ребенка, и осторожным потягиванием выводит ее наружу. При наложении щипцов полностью исключают потуги. Далее все происходит естественно.
Вакуум-экстрактор Это небольшая присоска, соединенная с вакуумным насосом. Через влагалище ее подводят к головке плода. Пока вы тужитесь, плод осторожно вытягивают по родовому каналу.

Последствия
Щипцы могут оставить вмятины или синяки на голове плода, но они не опасны. Через несколько дней эти следы исчезают.
Вакуумная чашка-присоска оставит легкую припухлость, а затем синяк на голове ребенка. Это тоже постепенно сойдет.

СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВ
Стимуляция означает, что схватки придется вызывать искусственно. Иногда применяются методы, позволяющие ускорить схватки, если они идут чересчур медленно. Подходы врачей к стимуляции зачастую различны; поэтому попытайтесь выяснить, какова практика искусственного вызывания родов там, где вы будете рожать.

Показания
Схватки вызывают искусственно:
если при задержке родов на срок более недели обнаружены приз-наки нарушений у плода или расстройство функций плаценты
если у вас высокое артериальное давление либо какие-то другие осложнения, опасные для плода.

Как это происходит
Искусственно вызываемые роды планируют предварительно, и вам предложат лечь в роддом заранее. Используют 3 метода стимуляции схваток:
1. В канал шейки матки вводят гормональный препарат цервипрост, размягчающий шейку матки. Схватки могут начаться примерно через час. Этот метод не всегда эффективен при первых родах.
2. Вскрытие околоплодного пузыря. Врач прокалывает отверстие в околоплодном пузыре. Большинство женщин при этом не испытывают никакой боли. Вскоре начинаются сокращения матки.
3. Через капельницу внутривенно вводят гормональный препарат, способствующий сокращению матки. Попросите, чтобы капельницу поставили на левую руку (или на правую, если вы левша).

Последствия
Введение гормонального препарата предпочтительнее - вы можете свободно двигаться во время схваток. При использовании капельницы схватки будут интенсивнее, а интервалы между ними короче, чем при обычных родах. К тому же придется лежать.

ЯГОДИЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
В 4-х случаях из 100 младенец выходит нижней частью тела. Роды при таком положении плода более длительны и болезненны, поэтому они должны проходить в стационаре. Поскольку голова, самая крупная часть тела ребенка, при родах появится последней, ее заранее измеряют ультразвуковым сканером,чтобы убедиться в том, что она пройдет через таз. Потребуется эпизиотомия; часто применяют кесарево сечение (в некоторых клиниках оно обязательно).

БЛИЗНЕЦЫ
Близнецов обязательно надо рожать в больнице, поскольку для их извлечения часто используют щипцы. К тому же у одного из них может быть ягодичное предлежание. Вероятно, вам предложат эпидуральную анестезию. Первый период родов будет один. Вторых - потужных - два: сначала выходит один ребенок, за ним - второй. Интервал между рождением близнецов - 10-30 минут.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ

ПРИ КЕСАРЕВОМ сечении ребенок появляется на свет через вскрытую брюшную стенку. О необходимости операции вам сообщат заранее, но эта мера может быть вызвана осложнениями при родах. Если кесарево сечение запланировано, применят эпидуральную анестезию, то есть вы будете в сознании и сможете сразу увидеть малыша. Если необходимость в операции возникает во время схваток, то и тогда эпидуральная анестезия возможна, хотя иногда требуется общий наркоз. Трудно смириться с тем, что вы не можете родить нормально. Но эти переживания преодолимы, если вы подготовитесь психологически.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ
Вам обреют лобок, к руке подведут капельницу, а в мочевой пузырь вставят катетер. Сделают обезболивание. В случае применения эпидуральной анестезии между вами и хирургом, наверное, установят экран. Обычно делается горизонтальный разрез, затем хирург с помощью отсоса удаляет околоплодные воды. Ребенка извлекают иногда с помощью щипцов. После отторжения плаценты вы сможете взять его на руки. Сама операция длится минут пять. Еще 20 минут занимает наложение швов.

Разрез
Разрез "бикини" делается горизонтально, над верхней линией лобка, и после заживления он почти незаметен.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Долго лежать, не вставая, вам после родов не позволят. Ходьба и движения для вас совершенно неопасны. Первые дни разрез еще будет болезненным, поэтому попросите обезболивающее. Стойте прямо, поддерживая шов руками. Дня через два начните легкие упражнения; еще через день-другой, когда снимут повязку, можно купаться. Швы снимают на 5-й день. Через неделю вы будете чувствовать себя совсем неплохо. Первые 6 недель избегайте больших нагрузок. Спустя 3-6 месяцев шрам побледнеет.

Как кормить грудью
Положите ребенка на подушки, чтобы он своим весом не давил на рану.

Период вынашивания ребенка подходит к концу, и женщина с нетерпением ждет начала родов. И вот начинаются первые схватки. Как правило, мамочки, рожающие в первый раз, пугаются этого и начинают паниковать. Но делать этого ни в коем случае нельзя. Лучше всего – лечь, успокоиться и сделать несколько глубоких вздохов. Врачи советуют женщинам отдыхать перед родами как можно больше, чтобы организм смог накопить достаточно сил и во время схваток не перегружался.

С чего все начинается

Некоторые женщины примерно на 32 неделе беременности начинают чувствовать так называемые тренировочные схватки. Они практически безболезненны и ощущаются как резкое напряжение живота, которое проходит через пару минут. Тренировочные схватки подготавливают матку к предстоящему процессу родов и поэтому очень важны. Но есть и такая категория мамочек, для которых время схваток в этом случае проходит без каких-либо ощущений. Это не значит, что тренировочные схватки не возникают вовсе, но в силу индивидуальных особенностей, внимательности, образа жизни и болевого порога женщины они могут быть менее заметными.

Нередки случаи, когда неопытные родители принимают такую тренировку организма за начало родов и мчатся в больницу. Делать этого не нужно, потому что во время схваток настоящие ощущения будут несколько иными. Как правило, непосредственно перед родами все начинается с несильного напряжения. Женщина ощущает, что живот стал твердым и заостренным. Никакой боли это не вызывает. Через некоторое время ощущение повторяется. Затем промежутки между схватками становятся все меньше, а сами они все более продолжительными.

Время между схватками

Очень часто будущие мамы не замечают самых первых родовых схваток. И это неудивительно, ведь их продолжительность составляет всего 5-10 секунд, и они вызывают лишь незначительное напряжение и окаменелость живота. Но если прислушиваться к своему телу внимательно, то можно заметить, что время между схватками всегда одно и то же. Другими словами, реальные схватки, в отличие от тренировочных, имеют определенную регулярность и частоту. И за этими показателями нужно следить очень внимательно. К примеру, тренировочные, или «ложные» схватки могут возникать через 20, 15, 30 минут попеременно, тогда как время схваток реальных – четкие интервалы, через каждые 20 минут.

Период первых схваток необходим женщине, для того чтобы подготовиться морально и физически к схваткам при родах, которые будут намного сильнее и болезненней. Если будущая роженица находится дома, то она ориентируется только на свои субъективные ощущения, но как только она попадает в роддом, следить за временем между схватками начинают врачи при помощи специального прибора. Женщине делается кардиотокограмма, и по ее показаниям определяется начало родов.

Время схваток: как отличить родовые схватки от предродовых

Первый признак того, что роды начинаются – это отхождение вод у женщины. Желательно попасть в больницу до этого момента, хотя большинство мамочек приезжает уже после. В это время они испытывают предродовые схватки с частотой в 15-20 минут. В зависимости от того, первые это роды у женщины или вторые, общее время схваток перед началом самого процесса родов может длиться от 4 до 18 часов. Акушеры, наблюдающие роженицу, конечно, дадут знать, когда ребенок начнет появляться на свет, но любая мамочка может определить это самостоятельно по следующим признакам:

• Интервалы становятся все меньше. Родовые схватки проходят с частотой 1-5 минут;
• Время схваток становится больше. При родах длительность схваток может составлять 50-60 секунд. Врачи внимательно следят за этим временем, потому что чрезмерное напряжение матки может привести к судорогам, что пагубно отразится на малыше;
• Интенсивность. Предродовые схватки нервируют женщину и приносят незначительные болевые ощущения, но в процессе родов сокращения матки становятся сильнее в десятки раз, что, конечно же, ощущает любая роженица.

Что делать во время схваток

Самым лучшим будет лечь и уснуть. Пока схватки не болезненны и позволяют женщине отдыхать – это лучшее, что она может сделать. Но в зависимости от того, в какое время начинаются схватки, мамочке может быть и не до сна. В этом случае необходимо не переживать, а поискать удобное для себя положение тела и расслабиться. Полезно будет также проверить, все ли готово к предстоящим родам, собрана ли сумка, и все ли необходимые вещи на месте. Подготовка мужа – тоже немаловажный аспект. Чтобы он не нервировал будущую маму, можно дать ему ответственное задание – следить за тем, чтобы она не напрягалась, и напоминать ей о необходимости релаксации.

Опыт многих женщин свидетельствует, что время схваток лучше всего переносится, если сама роженица понимает, что с ней происходит. Не нужно думать, что это тупая и бессмысленная боль. На самом деле в это время постепенно раскрывается шейка матки и близится срок появления малыша на свет. Чем больше мамочка сопротивляется и напрягается, тем больше боли она причиняет себе и своему малышу. Поэтому совет расслабиться – это не просто слова, а единственная полезная рекомендация в этой ситуации.

Время между схватками: как правильно дышать

Для уменьшения болевого синдрома женщине очень важно научиться правильно дышать. Если она посещала подготовительные курсы, то наверняка ее обучали правильному дыханию. Однако в самый ответственный момент, как показывает практика, многие роженицы забывают все советы. Поэтому рядом всегда должен быть кто-то, кто напомнит ей о них. Если же никаких курсов не было, то можно попрактиковаться в правильном родовом дыхании самостоятельно. Это значительно облегчит время схваток и поможет спокойнее перенести роды.

Самое главное – помнить, что вдыхать воздух нужно через нос, а выдыхать через рот. При этом не надо пытаться вдохнуть как можно больше воздуха, все должно происходить естественно. Грудная клетка не должна дергаться, пусть ее движения будут плавными. Это восстанавливает дыхание перед схватками и возвращает женщине некоторую часть сил, что очень и очень важно в процессе родов.

Текст: Алина Литовченко

4.75 4.8 из 5 (32 голосов)

• Боль как во время кишечного расстройства
• Боль в пояснице
• Боль в неожиданных местах
• Схватки без болей

​

КЕАна: В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!

mama_Levika: За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…

Что такое схватки

Итак, наступает момент, когда ваш ребенок готов появиться на свет. Начинаются роды, которые многие будущие мамы опознают по болезненным схваткам. Но что такое «схватка» и что происходит в этот момент?

” Схватка - это непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры матки волнообразного характера. Именно они позволяют раскрыть шейку матки - единственный «выход» для ребенка.

Чтобы представить, как двигаются мышцы матки, вспомните ползущую улитку: по ее подошве от хвоста к голове проходит волна, и напрягшиеся мышцы проталкивают ее вперед. Так же происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно.

Верхняя часть матки - более «мускулистая». Именно она сдавливает плодный пузырь. Как вы помните из школьного курса физики, жидкость легко меняет форму, но практически не меняет объем. Так что плодное яйцо начинает из всех сил давить на нижнюю часть матки - здесь мышечных волокон меньше, так что она не сжимается, а, напротив, растягивается. Основное давление приходится на шейку матки - «слабое звено» мышечного мешка. Туда плодный пузырь буквально вклинивается: передние воды (околоплодные воды, находящиеся перед ребенком) вдавливают плодный пузырь в родовой канал и раздвигают его.

” Полагают, что в матке существует доминирующий очаг возбуждения, локализующийся чаще в правом углу ее («водитель ритма»), отсюда волна сокращений распространяется на всю мускулатуру и идет в нисходящем направлении.

Схватками женщина управлять не может, в отличие от потуг, в которых задействованы и мышцы, промежности, и мышцы брюшной стенки, и диафрагма. Именно поэтому в последний период родов акушерка просит женщину потужиться или, напротив, сдерживаться несколько секунд. Действительно, все мы можем напрячь мышцы пресса, а вот напрячь усилием воли, к примеру, мускулатуру желудка совершенно невозможно.

Во время напряжения и растяжения матки перекрывается приток крови к ее мышцам (если вы изо всех сил сожмете кулак, то увидите, как побелеют отдельные участки кожи), а также сдавливаются нервные окончания, ведущие к матке. Именно это и определяет возникающие ощущения: боль тупая, периодическая («то схватит, то отпустит»), а главное - воспринимается всеми женщинами по-разному (в зависимости от расположения ребенка, матки, а также от того, где сильнее всего сдавливаются нервные окончания). А вот боль при потугах, которую вызывает продвижение ребенка по родовому каналу, все роженицы воспринимают одинаково: неприятные ощущения сконцентрированы во влагалище, прямой кишке, промежности, к тому же боль довольно острая.

Именно поэтому ощущения во время схваток вызывают столько вопросов - точно ли это схватки или, к примеру, остеохондроз? Давайте рассмотрим наиболее типичные примеры болевых ощущений!

Боль «как при месячных»

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Лялечка: боль как при месячных, только сильнее.

СВ1980: схватки были похожи на месячные в начале.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение - «окаменение» живота.

Боль как во время кишечного расстройства

Боль в животе при схватках многим будущим мамам напоминает неприятные ощущения при кишечном расстройстве, схваткообразные приступы, сопровождающие диарею.

АНелли: в начале не было больно, просто ощущение что в туалет по большой нужде хочешь, а когда рано утром с интервалом в 20-30 мин идешь в туалет, а результата нет - понимаешь, что кишечник здесь ни при чем!

Zuleyka: я думала, что отравилась чем-то накануне, так живот крутило…

Кстати, непосредственно перед родами работа кишечника действительно активизируется, стул может быть неоднократным.

Боль в пояснице

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

vedetta: у меня такие боли были - схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже...

Танюша_буду мамой: неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть... я сразу не стала ждать и в роддом поехала.

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика - скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Боль в неожиданных местах

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

Алма: начались схватки - и в боку болит и в почку отдает и в ногу!

Чаще всего женщины идентифицируют иррадирующие боли как «боли в почках», особенно если раньше испытывали их. Боли в бедрах, коленях, онемение ног - могут быть следствием пережатия крупных кровеносных сосудов внизу живота.

Схватки без болей

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус - живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать .

Ксюша_СД: все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки - просто периодично начался тонус животика.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором ), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Как видите, описания схваток очень различаются. Как же их распознать?

Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» - .

Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

Многих будущих мам беспокоит, что у них не получится своевременно распознать начало родов. Поэтому их беспокоит, какие ощущения возникают в этот момент. Как не перепутать ложные схватки и начинающиеся роды? Какие боли возникают в этот самый заветный момент появления ребенка?

Будущей маме следует знать ответы на все вопросы.

Прежде, чем начинать описывать схватки, каждой маме следует знать, что это вообще такое.

Схватки – эти своеобразное сокращение мускулатуры матки с дальнейшим ее расслаблением. В самом начале родовой деятельности сокращения начинают усиливаться, что дает возможность малышу двигаться по родовым путям.

Организм каждой женщины уникален. Поэтому и все ощущения в период схваток будут различаться. Также чувства во время родового процесса, составляющей которого являются схватки, для каждого организма свои. Но объединяет их прекрасный итог – это появление нового человека на свет.

Схватка начинается в верней точке матки и постепенно расходится по всем ее мышцам. В общем, такие ощущения напоминают натяжение мышечных волокон, которые постепенно начинают слабеть. В самом начале, появления схватки редко приносят боль. Скорее, в большей степени для роженицы – это чувство дискомфорта.

У некоторых беременных сопровождает начало схваток ощущение боли в области поясницы. Чаще всего, это вызвано тем, что ребенок повернут личиком к позвоночнику и двигается затылочной частью головки.

Для женщины, которая рожает первый раз, такие ощущения незнакомы. Но беременные, которые уже прошли этот путь, такое состояние ни с чем не перепутают. Как уже отмечалось, у каждой женщины схватки возникают по-разному. Некоторые ощущают расслабление мышц, кто-то боль пояснице, а у других появляются все симптомы и ощущения, как при месячных.

В этот период схватки не доставляют женщине большого беспокойства, поэтому лучше расслабиться и постараться отдохнуть перед предстоящими родами. Для быстрого и правильного появления ребенка на свет маме потребуется отдать максимум сил. Ведь быстрота протекания во многом зависит от самой женщины.

Но объединяет из всех регулярность. Первые схватки могут быть с интервалом в полчаса и более. Постепенно промежуток между ними уменьшатся.

• Регулярность возникновения;
• Постоянное уменьшение интервала между каждым сокращением;
• Ощущается постепенное усиление боли.

Сватки перед самыми родами постепенно становятся намного интенсивней и продолжительней. Сначала они имеют легкий характер и длятся непродолжительное время. Боль возрастает и чувствуется сильнее, а сокращения все более продолжительными и мучительными.

Перед самыми родами схватка длится около минуты, а промежутки между ними становятся короткими.

Практически каждая женщина периодически начинает чувствовать потуги , ей хочется постоянно сходить в туалет. Как говорят многие мамы, это ощущение ни с чем не спутаешь, всегда создается чувство, что появится в результате арбуз.

Многие родившие мамы говорят, что во время схваток у них каменела матка. Это легко чувствуется, если руку приложить к поверхности живота. Перед началом родового процесса, чувствуется боль, по большей степени в области поясницы и нижней части живота.

Схватки во время родов очень стремительные и самые болезненные. Даже несмотря на то, что некоторые утверждают, что для них не было сильной боли, просто чувство неудобства, как при месячных.

Но все же то или иное болезненное ощущение будет присутствовать у всех, это естественно и нормально. Только во время родов может боль усиливаться неправильной подготовкой матери и ее поведением.

При родах схватки становятся максимально интенсивными. При полном раскрытии матки схватка начинает одна сменяться другой. Период расслабления становится практически незаметным. Под действием эмоций, зачастую, женщина уже не может его просто заметить. Ей кажется, что новая схватка начинается сразу же после окончания предыдущей.

Чаще всего, при сильных схватках у женщины получается желание потужиться. Такие потуги в ответ на схватки говорят о завершающем процессе схваток – изгнании. Боль в области поясницы и нижней части живота начинает отступать. И все болезненные ощущения перемещаются на область промежности.

На протяжении всей беременности женщина может ощущать легкие схватки, которые возникают при физической нагрузке или резких движениях. Ближе к родам они могут усиливаться.

Также незадолго до родов женщина может столкнуться с тренировочными схватками. Их часто называют ложными. Многие боятся их не отличить от настоящих. Но не стоит паниковать, так как такие понятия сложно перепутать.

Из отзывов уже родивших женщин, например, родственниц или знакомых, можно составить приблизительную картину ощущений и при ложных схватках. Во время появления таких схваток может ощущаться дискомфорт в области поясницы и нижней части живота. Как говорят многие, тренировочные схватки очень похожи на симптомы, которые присутствуют при месячных. Гинекологи очень часто на консультации предупреждают женщин, что ложные схватки могут появиться и во время сна. Ребенок обычно в таких ситуациях спокоен и не ощущается его активности.

Материнский инстинкт в большинстве случаев подсказывает женщине, что ей не стоит беспокоиться. Да и сами схватки длятся не более минуты. Чаще всего они возникают приблизительно за месяц до предстоящих родов.

Более подробное описание ощущений о каждом виде схваток можно узнать, просмотрев видео:

В заключение хочется отметить, что будущей маме не стоит слишком увлекаться особенно страшными вариантами описаниями предстоящих родов. Как говорят опытные акушеры, сильная боль возникает у женщин, которые зажаты, находятся в постоянном страхе и не придерживаются ранее полученных рекомендаций по поведению во время родов.

Идти рожать необходимо с хорошим настроением, эмоционально настроившись, ведь рождение ребенка – это большая радость.

А вы поняли на что похожи схватки по ощущениям? Ознакомиться с опытом других вы можете на форуме. Оставьте свое мнение или отзыв для всех.

Беременность и роды - это самый важный этап в жизни любой женщины. Он делит все существование на до и после появления ребенка. Для тех, кто отправляется в роддом впервые, очень важно знать, когда нужно туда ехать и как считать схватки, чтобы определить время до родов.

Что такое схватки?

Весь процесс родовой деятельности можно разделить на три периода:

• открытие шейки матки - схватки;
• потуги;
• сами роды.

Сами по себе схватки - это активная деятельность матки. Такие мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение и готовят шейку к полному раскрытию. Существуют "тренировочные" схватки и настоящие.

Прежде чем ответить на вопрос о том, как правильно считать схватки, стоит понять, настоящие ли они у вас, или подготовительные.

Тренировочные схватки

Нормальным временем для родов считается период с 38-й по 40-ю неделю беременности. К этому времени плод полностью сформирован и готов к появлению на свет для самостоятельной жизни.

Некоторые женщины за несколько недель до наступления родовой деятельности могут ощущать небольшие сокращения матки - это тренировочные схватки (Брэкстона-Хикса).

Это также процесс подготовки к нормальной родовой деятельности, причем чем ближе роды, тем ощутимее они становятся. Они могут появляться раз или несколько раз в день. У некоторых будущих мам этот период может отсутствовать или быть совсем незаметным.

Если до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки начали повторяться чаще (несколько раз в час) и появились кровянистые выделения - немедленно обратитесь к своему гинекологу. Это может быть серьезным симптомом для госпитализации, чтобы избежать преждевременных родов.

Если же "ложные" схватки у вас появились после 36-й недели, то беспокоиться не о чем, напротив, это свидетельствует о нормальном течении беременности. Ваш живот опускается вниз, при этом становится легче дышать.

Настоящие схватки

Когда начинаются настоящие схватки, с "ложными" их уже не перепутать. Они не прекращаются и не становятся менее болезненными. Именно в этот момент и появляется вопрос о том, как считать схватки.

Протекают родовые сокращения матки последовательно: вначале в верхней части, затем напряжение распространяется до самой шейки матки. В пике активности тонус с женских органов не сходит.

Есть несколько основных видов схваток во время родовой деятельности:

• С открытием шейки матки. Они продолжаются до тех пор, пока не открытие не станет равным 10 см.
• Потуги. Служат для проталкивания плода к выходу.
• "Послеродовые". Необходимы для выхода плаценты.
• После родов. Могут появиться через некоторое время после рождения малыша. Их также не стоит опасаться, они помогают правильному сокращению матки.

Есть несколько признаков, чтобы вы могли точно определить начало родовой деятельности.

Признаки родов

Многих женщин волнует вопрос о том, как считать схватки перед родами. Чтобы понять, начался ли у вас родовой процесс, посмотрите на признаки, по которым определяется его начало:

1. Длительность одной схватки более 30 секунд, и периодичность повторения увеличивается.
2. Начинается период между схватками с 20-30 минут, затем доходит до 10 и меньше, это значит, что начался процесс открытия шейки матки.
3. Появились кровотечения, они указывают на процесс открытия.
4. При всех вышеописанных признаках появляется тянущая боль в спине и низу живота.

Когда у будущей роженицы появились все эти симптомы, считаем схватки (когда ехать в роддом, зависит от их периодичности).

Считаем промежутки между схватками

Начался главный процесс - родовая деятельность, теперь вопрос о том, как считать схватки, актуален.

От промежутка между схватками зависит, примут ли вас в роддоме. Например, если вы отправились туда слишком рано, то есть сокращение матки происходит реже, чем раз в 10 минут, то вам посоветуют посидеть еще дома.

Если роженица посещала курсы, то ей известно, что в больницу отправляются в тот момент, когда промежуток между схватками сократился до одной минуты. Кроме тех ситуаций, когда вас по медицинским показаниям заранее кладут на сохранение.

Сам подсчет - это очень легкое занятие. Для этого вам понадобится секундомер (обычно такая функция есть в мобильных телефонах). Желательно, чтобы рядом с будущей мамой был кто-либо из родных, кто сможет записывать все на листочек.

Например, возможен такой вариант записи:

В данном случае промежуток составляет две минуты между началом одной и второй схватки. В этот момент вы уже должны быть в роддоме. Оптимальное время для отъезда - промежуток в 5 минут, его будет достаточно для того, чтобы вовремя добраться до больницы и пройти необходимый осмотр до родов.

В наше время развития технологий появились различные онлайн-программы для подсчета схваток. Они позволяют не только записывать промежутки между реальными схватками, но и вычислить "ложные". Для их использования необязателен компьютер, возможна установка на ваш любимый гаджет.

Ситуации, когда срочно надо ехать в роддом

• отошли воды;
• матка сократилась и держится в тонусе более 30 секунд;
• сильная боль при сокращении, но характер схваток нерегулярный;
• снизилось самочувствие и вы стали плохо различать предметы;
• началось кровотечение любой интенсивности;
• сильное шевеление плода или, наоборот, резкое прекращение деятельности.

В любой из этих ситуаций следует незамедлительно ехать в роддом, а не думать о том, как считать схватки при родах.

В любом случае не надо бояться родовой деятельности. Эта боль - процесс, который помогает вашему малышу появиться на свет.