Особенности проведения партнерских родов: все «за» и «против. Партнерские роды: преимущества, подготовка и проведение

Юридические и организационные аспекты партнерских родов с мужем, мамой или даже лучшей подругой 🙂

Многие женщины боятся рожать. Их можно понять — процесс этот болезненный и загадочный, особенно если женщина рожает в первый раз. Помимо боли и неизвестности, многих женщин пугает то, что рожать в России принято в одиночестве — любящий муж и его крепкие плечи в момент рождения ребенка обычно волнуются дома. Некоторых страшит беспомощное положение, в котором они окажутся во время родовой деятельности, и то, что они не смогут воспрепятствовать возможно некомпетентным действиям врачей.

Хочется, чтобы рядом был близкий человек, поддержал, помог… к тому же перед глазами стоит картинка из голливудских фильмов, где счастливый папаша подает маме новорожденного ребенка.

К счастью, все это вполне исполнимо. При желании, оформить присутствие мужа на родах (или присутствие другого близкого человека, об этом мы напишем ниже) вполне реально.

Как взвесить все за и против родов с мужем, мы обсудим в другом материале.

В этой же статье постараемся описать все возможные организационные и юридические моменты, связанные с партнерскими родами, которые позволят вам подготовиться к этому ответственному мероприятию.

Итак, кто же по закону может присутствовать при родах?

Обратимся к российскому законодательству. В нем есть закон о присутствии мужа на родах, прямо регулирующий этот вопрос:

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 51 п.2. Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

а также

пункт 3. 10 Приказа Минздрава России от 26.11.97 г. № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».) «Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача с учетом состояния женщины…»

Уточним. В России близкими родственниками являются:

В соответствии со статьей 14 Семейного кодекса РФ близкими являются родственники по прямой восходящей и нисходящей линии. Это родители и дети, дедушка, бабушка и внуки, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры.

То есть согласно действующему законодательству на родах, помимо мужа, может присутствовать ваша мама и даже (при желании) ваши старшие дети, бабушка, дедушка или сестра. На деле, конечно, какая-то иная компания, кроме мужа или мамы, встречается редко.

Закон также предусматривает отсутствие у посетителя инфекционных заболеваний, однако какие именно это заболевания, в правовом акте не указано. Эта часть определяется самим медицинским заведением, в котором вы решите рожать. Именно об этом — следующий раздел.

Раньше, до вступления в силу поправок к закону о партнерских родах, присутствие мужа на родах зачастую оформлялось как присутствие доверенного лица. Надо отметить, что в этом случае лицо, присутствующее при родах, вовсе не обязательно должно быть вашим родственником. Такой механизм оформления до сих пор действенен и может подойти пациенткам “упрямых” клиник, где ни в какую не хотят слышать о пропуске еще одного человека в родовую палату.

Доверенное лицо — это человек, которому пациент передает права представлять свои интересы при общении с медицинским персоналом. Доверенными лицами обычно пользуются те, кому сложно пользоваться своими правами самостоятельно (например, доверенными лицами детей являются родители), но и в случае взрослой роженицы, доверяющей свои права мужу, это вполне правомерно. Юридическая подоплека данного действия такова, что доверенное лицо имеет право вместо пациента осуществлять согласие/отказ от добровольного медицинского вмешательства (например, ставить эпидуральную анестезию или нет). Поскольку в процессе родов медицинские вмешательства осуществляются в большом количестве, доверенное лицо должно быть постоянно в контакте с пациентом, чтобы иметь возможность защищать его права. Недопуск доверенного лица к доверителю является нарушением закона и (в случае возникновения осложнений у роженицы или ребенка) однозначным основанием для дисциплинарной, гражданско-правовой и/или уголовной ответственности. (статья 185 Гражданского кодекса РФ, о получении статуса законного представителя, п.7, 8, 12 ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» – право пациента на допуск к нему адвоката или законного представителя).

Примерно так выглядит доверенность. Лучше заверить ее у нотариуса:

Образец доверенности:

ДОВЕРЕННОСТЬ « ____» _____________ 20___ г. город _____________________ Я, ________________________________________________________, паспорт серия ______ № _____________, выдан ________________________________ __________________________________________________ дата ___________________. Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________ _________________________________________________, доверяю гражданину ____________________________________________________ паспорт серия ______ № _____________, выдан _______________________________ ___________________________________________________дата ___________________, проживающему(ей) по адресу: ________________________________________________ ___________________________________________, осуществлять от моего имени все права пациента, предусмотренные статьями 30-31 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в частности, — право выбора медицинского учреждения и врача, — право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства, — право получать любую информацию о состоянии моего здоровья, — право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, — право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, — право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.

Из возможности выбирать в доверенное лицо не только родственника вытекает еще один вид партнерских родов — роды с родовой помощницей, или доулой. Это движение, довольно популярное на западе, в странах СНГ на данный момент не очень распространено. Доула — это женщина, по образованию чаще всего психолог или медик, чьим призванием и профессией стала помощь женщинам при родах. Помощь эта не медицинская, а скорее психологическая и организационная. Медицинский персонал роддома в силу загруженности обычно не может уделить каждой девушке 100% времени. Опытная в вопросах родовспоможения доула будет находиться рядом с женщиной неотрывно, она выполняет роль личной сиделки. Доула может успокоить разволновавшуюся роженицу, сделает массаж и поможет «находить» схватки. В некоторых роддомах предлагают услуги доулы от клиники, но если вы захотите привести свою помощницу, потребуется оформить ее как доверенное лицо.

Также необходимо понимать, что присутствие любого посетителя возможно только при естественных родах. При плановом кесаревом сечении, а также при возникновении осложнений в процессе течения обычных родов, присутствие не допускается.

А как же получается на самом деле? Присутствие мужа на родах в российски реалиях.

На деле регулирование процесса присутствия при родах происходит на уровне самого роддома. В основном для присутствия мужа необходимо наличие отдельного родильного бокса, сменной одежды и обуви у посетителя и минимального набора справок (чаще всего требуют флюорографию и анализы на спид-гепатит).

Однако условия сильно разнятся от заведения к заведению. У пациенток платных роддомов и у тех, кто идет на оплаченные роды в обычной больнице, обычно не возникает проблем. Однако все равно необходимо заранее обсудить все с вашим лечащим врачом, и, возможно, главой отделения, чтобы не возникло проблем в решающий момент.

Надо отметить, что взимание отдельной платы за присутствие мужа при родах абсолютно незаконно (в соответствии с той же статьей 51 п.2. “…Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.”)

У тех же, кто рожает в обычном режиме, могут возникать проблемы. Персонал больницы, воспитанный на старой системе родовспоможения, когда посторонние не то, что на роды, но даже для посещений не допускались, с трудом адаптируются к идее о присутствии еще одного человека в родильном зале. Однако по закону они обязаны допускать партнера на роды при желании женщины, поэтому если вам отказывают, вы вполне вправе настаивать.

Вот несколько простых действий, которые стоит сделать до того, как вы ляжете в роддом:

После того, как вы выбрали роддом, свяжитесь с ним и сообщите, что вы хотите, чтобы при ваших родах присутствовал близкий человек. Если в данном роддоме нет никаких проблем с этим, вам сообщат, какие шаги необходимо будет предпринять.

Во-первых, надо будет узнать, какие анализы предстоит сдать. Как минимум, в обменную карту женщины должны быть занесена информация о том, что будущему отцу сделана флюорография. Как уже упоминалось, также берут анализ на самые опасные инфекции и иногда еще и справку от терапевта — что он осмотрел мужа и не нашел у него опасных нарушений здоровья. Иногда клиника запрашивает и другие анализы, сдать которые необходимо заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома.

Если вы рожаете по ОМС, то с началом родовой деятельности папа является в приемное отделение роддома, где переодевается в чистую одежду и обувь и затем поднимается в родильное отделение. В некоторых местах требуется также заявление на присутствие при родах, иногда также на нем требуется подпись главврача роддома (естественно, такое заявление лучше подписать заранее; уточните требование об этом заявлении при звонке в роддом).

Что же происходит после родов?

Муж или другой посетитель находится при роженице все время, покидая палату только по желанию, по взаимной договоренности или при экстренных обстоятельствах.

После родов папа может остаться с мамой. В обычной палате он, конечно же, остается только небольшое время после родов. Однако в некоторых больницах предусмотрена палата семейного пребывания, где папа может остаться с женой до выписки.

Итог

Вот и все. На самом деле, несмотря на кажущуюся сложность оформления, большинству посетителей на родах не требуется ничего, кроме сменной одежды и минимума анализов. В последнее время все больше семей принимают решение рожать вместе, и желание отца присутствовать при рождении своего ребенка уже не воспринимается как странная прихоть. В любом случае, помните, что если вы примете решение рожать вместе, вы имеете полное право это сделать.

Если у вас остались вопросы, задавайте их в комментариях, или делитесь своими историями совместных родов 🙂

Задумываться о партнерских родах молодой паре стоит во время беременности. Прежде чем принимать окончательное решение, необходимо разобраться, что это такое, какова основная роль партнера в этом процессе. А также важно реально оценить уровень желания и психологической готовности.

Партнерские роды подразумевают под собой присутствие в родительном зале совместно с роженицей будущего отца ребенка или другого близкого человека. Главная роль партнера в этом процессе – это моральная и физическая поддержка, которая столь необходима женщине во время схваток и при потугах.

При этом важна именно активная помощь, а не пассивное наблюдение со стороны, поэтому крайне важно пройти специальную подготовку, чтобы партнер знал, какие у него обязанности, чем он может помочь и когда лучше обратиться за помощью к врачу. Исключение составляют случаи, когда женщина сама отказывается от помощи и не желает видеть никаких активных действий со стороны партнера.

Принимая решение, мужчине стоит ориентироваться на индивидуальные ощущения. Ни в коем случае не стоит соглашаться на партнерские роды только потому что это «модно» или так поступали друзья и знакомые. Важно оценить свою способности, физическую и психологическую выносливость. Так, отказаться от партнерских родов стоит партнеру, у которого есть боязнь крови, повышенная чувствительность к чужой боли, или не переносимость женских слез.

Не менее тщательно это решение должна обдумать и сама будущая роженица, оценив реально способности своего партнера и обдумав, насколько велика будет его помощь и не приведет ли его присутствие к появлению скованности, комплексов и других неприятных чувств.

Основные положения Против партнерских родов:

Все аргументы За сводятся скорее к физической помощи и моральной, психологической поддержке. Это является очень важным для обоих супругов, позволяет им испытать новые чувства и эмоции. Замечено, что многие мужья, которые побывали на родах, с большим уважением и трепетом относятся к своим женам, а между ним и ребенком налаживается более крепкая эмоциональная связь.

Подготовка к партнерским родам

Если решение о партнерских родах принято окончательно, важно правильно подготовиться к процессу. Подготовка включает:

Как проходят партнерские роды и что делать мужу?

Во время партнерских родов большая доля ответственности и заданий ложится на партнера роженицы. Попадая в родильный зал, муж должен четко помнить свои основные задачи. Важно собрать всю волю в кулак и создать для жены максимально благоприятные условия.

К основным обязанностям партнера во время родов относится:

Принимать решение о партнерских родах должны супруги самостоятельно, не обращая внимания на чужие мнения, советы и прочее. Только тщательно взвешенное и обдуманное решение позволит менее болезненно пережить весь процесс, испытав новые эмоции и ощущения от встречи с самым долгожданным чадом.

Доброго времени суток, мои читатели! Скажите, вы когда-нибудь задумывались о родах в «компании»? Недавно услышала разговор одной беременной девушки на улице – она обсуждала с кем-то партнерские роды. И ведь действительно, сейчас необязательно женщине рожать в одиночестве, и чтобы ощутить поддержку и моральную и физическую во время родов – можно привлечь к этому процессу мужа.

Мне стало интересно, а многие ли супруги прибегают к такой возможности, и обратилась к всемирной сети. Оказывается, сейчас большой популярностью пользуются партнерские роды. Отзывы мужчин можно прочесть буквально на каждом сайде роддома, где те высказывают свои мнения об уже прошедших родах.

Первоначально хотелось бы оговориться: совместные роды вовсе не подразумевают участие супруга. Это может быть любой родной (или просто близкий) человек. То есть на родах может присутствовать и сестра, и мама, и даже свекровь. Но все же, если разговор идет о партнерских родах – чаще думается именно о союзе «муж – жена».

Если речь заходит о рождении ребенка в присутствии другого человека важно соблюдать несколько негласных правил:

• Решение должно быть добровольным, причем речь идет о двух сторонах, здесь важно мнение и роженицы и будущего отца. Глупо полагать, что лишь желания беременной будет достаточно – родильный зал вовсе не место для выяснения отношений и если мужчина не готов пережить такой момент – не стоит и настаивать.
• Партнерство подразумевает под собой взаимопомощь, а значит тот человек, который все же будет присутствовать на родах, должен принимать активное участие в процессе, прилагая все усилия для того, чтобы роды прошли как можно легче и безболезненно.
• К совместным родам нужно подготовиться двум супругам, а это значит, что мужчине (предлагаю всё-таки в статье обсудить привычный брачный союз) нужно изучить информацию о том, как вести себя во время схваток, потуг и родов своей жены. В любой момент роженицу может охватить паника, и тогда мужу необходимо будет принять быстрое и адекватное решение.

Так что прежде чем звать супруга на роды, подумайте, стоит ли это делать? Ведь муж должен быть готов к родам, и, возможно, даже лучше, чем его супруга.

2. Что нужно знать мужу о партнерских родах

Если мужчина решил быть рядом со своей супругой в ответственный момент появления малыша, ему нужно узнать и о том, как готовиться к такому процессу и на что рассчитывать.

Было бы весьма неплохо, если бы супруг ещё до родов прошел курсы молодого отца, где его обучат всему необходимому. Однако иногда хватает одного лишь настроя. Итак, что же потребуется от мужчины во время родов:

1. Первоначально муж должен понять, что роддом – не место для веселья, вряд ли его жена будет хохотать от одной мысли о предстоящих родах (такое, кстати, бывает – но это уже истерика на нервной почве). Отнюдь: женщина начинает теряться во времени, нервничает, и не понимает, что ей нужно делать. Мужу в такой момент необходимо помочь своей супруге сохранять спокойствие и быть максимально позитивной.
2. Во время совместных родов мужчина может «служит связующим» между любимой женщиной и медицинским персоналом. Он вправе контролировать процесс родов, задавать вопросы, которые относятся к процессу рождения малыша, разрешать конфликты, возникающие между будущей мамой и акушеркой (такое также случается, в порыве боли женщина зачастую кричит на акушерку — супруг в силах предотвратить такой момент).
3. Партнерство подразумевает под собой не только процесс родов, но и совместное нахождения супругов после рождения ребенка. Последнее время младенца не забирают у мамы, а поселяют её в одну палату с грудничком. Здесь начинается самое интересное – именно после того, как малыш появился на свет, матери нужно внимание близкого человека. Изнеможенная женщина не в силах «взвалить» на себя «все прелести» по уходу за новорожденным. Присутствие отца в такие моменты бесценно – ведь уставшая мама сможет немного отдохнуть.

И в принципе, само нахождение близкого человека рядом, его крепкая рука и нежное: «я рядом» помогает перепуганной и обеспокоенной женщине почувствовать себя увереннее и расслабиться.

3. Что требуется от партнера во время схваток и родов

Роды с мужем имеют свои плюсы, ведь родной человек может подсказывать будущей маме, как себя вести и что делать. Итак, как это происходит, и в чем заключается помощь супруга:

1. Мужчина может напоминать о том, что пора расслабиться, разжать кулаки, выдохнуть, напрячься и т.д.
2. Многие женщины даже во время родов продолжают думать о том, как они выглядят и не поддаются наставлениям акушерки. В этом случае муж может дышать вместе с супругой. Что интересно – это действительно расслабляет женщину, она доверяется своему партнеру. От мужчины в этот момент требуется «словить» ритм, и в прямом смысле рожать и тужиться вместе с роженицей.
3. Супруг может отвлекать будущую маму – поглаживать спину, разговаривать с ней, шутить. Важно, чтобы это было уместно (не каждая женщина готова выслушивать шуточки мужа, когда боль пронзает её насквозь). Именно поэтому чаще всего рожают именно с мужем, он может прочувствовать свою женщину и понять её настроение, что не скажешь о партнерских родах с подругой.
4. В период схваток далеко не всегда женщина принимает горизонтальное положение – иногда акушерка просит походить роженицу, сесть, перевернуться и т.д. В этом случае муж может помогать менять позы и передвигаться.
5. Мужчина может быть опорой в прямом смысле слова – подать воды, отвести в туалет, вытереть пот с лица.
6. Зачастую супруг успокаивающе действует на роженицу – слова «ты молодец», «я тобой горжусь», «я люблю тебя», «у нас получатся» — подбадривает женщину, после чего та готова сделать всё что угодно ради любимого человека (это психологический ход, но как ни странно, он действительно работает).

Более того, на курсах молодого отца могут рассказать и о многих других нюансах, которые непременно пригодятся молодой паре во время совместных родов. Также в интернете есть многочисленные видео, которые было бы неплохо посмотреть с целью обучения.

4. Что необходимо супругам взять с собой на роды

Если вы всё-таки решились на партнерские роды – нужно позаботиться и о документах.

Первоначально необходимо подготовить следующие докумен ты:

• паспорта;
• заявление о том, что супружеская пара планирует совместные роды;
• договор о предоставлении услуг (если роды платные);
• страховой полис (и мужу, и жене);
• справка от терапевта (заключение о том, что мужчина допускается на роды).

Также необходимо показать медперсоналу результаты анализов :

• на сифилис;
• на различные гепатиты;
• на СПИД и ВИЧ;
• флюорографию.

Итак, мужчине понадобятся:

• обувь (обязательно стерильная);
• одежда (чаще всего это хлопчатобумажный халат);
• марлевая повязка и бахилы (следует уточнить у врача, нужны ли они в вашем случае);
• по желанию можно взять фотоаппарат, но важно, чтобы жена не была против видео (или фото) съемки.

5. Сколько стоят партнерские роды

На данный момент действует Федеральный закон, который вовсе не запрещает родственникам будущей мамы присутствовать на родах. И, согласно закону, данная «услуга» бесплатна . Однако здесь есть свои нюансы:

• не каждый роддом поддерживает данную функцию (а значит, совместные роды в нём невозможны);
• в роддоме могут отсутствовать условия для партнерских родов (карантин, нет свободных блоков и т.д.);
• супруги желают рожать у проверенного врача (вероятнее всего это будет возможно только на платной основе, сумма зависит от договора и может достигать 150 000 рублей);
• взаимоотношения супругов не удовлетворительное (если между мужем и женой возникают недопонимания, администрация имеет право отказать парам в партнерских родах);
• другие причины.

Если же вы хотите рожать бесплатно, но с супругом – займитесь поиском роддома заблаговременно.

6. Когда брать супруга на совместные роды не нужно

Помимо отказа администрации медицинского учреждения, неудовлетворительных анализов и отсутствия документов на партнерские роды есть причины, которые указывают на то, что мужчину брать с собой на роды не стоит:

• супруг категорически против совместных родов;
• повышенная эмоциональность мужчины (если муж склонен плакать с вами над мелодрамой, вряд ли он устоит от вида крови и криков во время процесса родов);
• недостаточный уровень доверия (не буквально, возможно женщина сама не готова предстать перед мужем в «таком» виде);
• категорическое «нет» от супруги (да, не всегда желание совместных родов – женская инициатива).

7. Отзывы

А что говорят пары, «пережившие» совместные роды?

Ангелина:

Мы с мужем рожали вместе, но на бесплатные роды нас не пустили (мест не было). Пошли рожать платно – все прошло очень даже хорошо. Ничего, кроме моральной поддержки мужа не понадобилось. Родила быстро – чуть ли не за час.

Андрей:

Я был вне себя от восторга – никаких ужасных впечатлений у меня не было, супругу меньше любить не стал, даже наоборот. Но глаза её не забуду никогда – взгляд, молящий о помощи. И так хотелось помочь…

Счастливая маман:

Мы тоже рожали вместе, словами не передать! Спасибо мужу! Я даже успела нахохотаться! Он меня веселил, я вовсе не напрягалась, хотя схватки длились более 7 часов. Теперь рожать только с мужем!

Но, дорогие читатели, имейте в виду, что решение о совместных родах должно быть принято обоюдно. В таком случае процесс принесет только удовольствие и подарит вам бесценное воспоминание.

Посмотреть видео о том, как проходят партнерские роды, и что нужно знать будущим родителям, можно здесь:

Если вам была интересна статья – посоветуйте её знакомым супружеским парам. И подписывайтесь на мой блог. Пока-пока!

В этой статье обсудим как подготовить мужа к партнерским родам, все «за» и «против» и другие важные вопросы о партнерских родах вдвоем.

В течение последних десяти лет партнерские роды в странах СНГ приобретают все большую популярность. Соответственно, роддома идут навстречу будущим родителям - в каждом современном роддоме создаются условия для партнерских родов, выделяются отдельные палаты совместного пребывания, внедряются мини-родильные залы.

Почему вопрос партнерских родов такой актуальный?

Международные исследования последних лет доказывают, что присутствие партнера на родах улучшает течение родов и послеродового периода, а также делает отношения в семье более тесными, способствует осознанному родительству.

Как врач акушер-гинеколог, я советую семейным парам обсуждать сценарий предстоящих родов уже с первого триместра беременности, изучать литературу, посещать курсы подготовки к родам, просматривать научно-популярные видеоролики, демонстрирующие модель физиологических родов, при необходимости - работать с психологом. Поскольку только информация, знания могут лишить семью иллюзий и неверного субъективного толкования процесса родов.

Анализы и обследования для будущего папы

Будущий папа должен предоставить к рассмотрению в роддом, где состоятся партнерские роды, следующие данные:

1. результаты обследования на ВИЧ,
2. сифилис,
3. гепатиты В и С,
4. справку о состоянии здоровья от терапевта или семейного врача,
5. результаты флюорографии.

На усмотрение конкретного роддома - результат бакпосева из носа на присутствие золотистого стафилококка, но этот метод исследования не является обязательным.

«За» и «против» партнерских родов

Присутствие мужа при родах подходит не для всех. Необходимо взвесить все «за» и «против».

Прежде всего надо задуматься над целесообразностью присутствия на родах мужчинам, которые имеют повышенную эмоциональность, лабильной психику; людям, которым присуща отвращение к крови. Мужчина - существо сложное, он имеет право на свои слабости, имеет право не переносить вид страданий другого, близкого человека и не быть при этом осужденным.
К сожалению, не в каждой семье есть доверие и взаимопонимание. Многие женщины стесняются своего тела. Будущие мамы должны трезво оценивать возможности и желания своего мужа и не настаивать на его присутствии, если возникает малейшее сопротивление с его стороны.

Хорошим компромиссным вариантом является нахождение мужа с женой только при первом периоде родов.

Первый период родов - это время, за которое шейка матки раскрывается настолько, чтобы предлежащая часть плода могла покинуть полость матки. Этот период длится долго у женщин, рожающих впервые (9-12 часов), и вдвое меньше у «опытных» роженицы.

Это то время, когда женщина впервые встречается с болью, дискомфортом и страхом. В это время будущий папа делает множество полезных дел:

• подсчитывает частоту и продолжительность схваток,
• обеспечивает жене возможность комфортно проводить время,
• руководит дыхательными упражнениями для облегчения боли во время схваток,
• массирует низ живота и поясницу,
• ассистирует при разгрузочных упражнениях на спортивном шаре,
• предлагает чай,
• ободряет,
• поддерживает,
• веселит,
• читает книги,
• занимает, целует, ласкает.

Некоторые женщины хотят избавиться от волосяного покрова в области гениталий перед родами, человек может в этом помочь.

Не только мужчины могут быть уязвимыми. Есть категория женщин, которой трудно дается присутствие мужа в моменты собственного психического и физического напряжения, возникающие волнения и раздражительность. Причем это может быть обнаружено только в непосредственно сложной для женщины ситуации. Очень важно, чтобы будущий папа с пониманием отнесся к пожеланию женщины остаться наедине.

Муж и второй период партнерских родов

Когда шейка матки раскрылась и головка малыша уверенно продвигается родовыми путями, в расцвете второй период родов - непосредственно рождения ребенка. Если муж принял решение присутствовать на родах во время этого, он будет награжден самым незабываемым мгновением своей жизни.

Я рекомендую мужчинам находиться у головы роженицы. Поскольку процесс рождения, такой какой он есть, далек от эстетической красоты - предлежащей часть может вызвать рефлекторное опустошения кишечника (сейчас клизма не является обязательным элементом подготовки к родам), у женщины в области влагалища возможные разрывы, трещины, ссадины. Некоторые психологи указывают на риск ослабления полового влечения к женщине у мужчины, который был свидетелем ее родов.

Работы у мужчины будет много - вытирать пот со лба жены, помогать ей придерживаться необходимого ритма дыхания, держать за руку, подбадривать, быть «на подхвате» у врача.

Чего нельзя делать? Мешать работе медицинского персонала, слишком эмоционально реагировать, давать советы врачам, делать Селфи в разных ракурсах, если это неуместно, суетиться, слишком активно передвигаться вокруг кровати.

Когда малыш появляется, то именно отцу доверяют перерезать пуповину после прекращения ее пульсации. Если семья заранее запланировала сохранить пуповинную кровь, человек может помочь специалистам ее собрать.

Важно раннее прикладывание малыша к груди матери. Но в некоторых случаях это невозможно (например, кесарево сечение) тогда ребенок попадает в объятия к отцу (партнерский кесарево сечение). Специалисты выделяют этап контакта «глаза в глаза» папы и ребенка, как пусковой механизм осознанного родительства, формирование тесных отношений между отцом и его потомком.

Третий период родов: муж рядом

Третьим периодом родов является отделение плаценты. Муж продолжает находиться около жены, осторожно придерживает голову при потугах, которые будут способствовать выходу плаценты и плодных оболочек. Как только плацента отделилась, врач переходит к осмотру родовых путей и ушивание возможных трещин и разрывов.

В это время тактика по усмотрению отца - или остаться с женой, или ближе знакомиться с малышом, который к этому времени уже измеренный, взвешенный, умытый и нарядно одетый в первые в своей жизни вещи - шапочку, перчатки, носочки и подгузник для самых маленьких.

Дорогие мужчины, если вы почувствовали недомогание, появился насморк, повысилась температура - пожалуйста откажитесь от присутствия на родах! Даже если «она ждет», «я обещал», «я хочу», «я принял лекарство», «она обидится». Ваши жена и ребенок очень уязвимы в этот период.

Если вы с женой - одно целое - это партнерские роды для вас! Если вы сторонники таинств отношений - участия в первом периоде родов будет достаточно.

Партнерские роды - это всегда взвешенное реше­ние, причем не только со стороны будущей мамы, но и со стороны того, кто будет с ней рядом в этот самый важный час. Итак, выбираем партнера для родов.

Обязательные условия для партнерских родов:

• желание и согласие роженицы;
• желание и согласие будущего папы;
• совместная подго­товка к родам;
• согласие медиков, принимающих роды;
• предварительная сда­ча анализов (в некото­рых роддомах это вхо­дит в условия присутс­твия постороннего в родзале);
• наличие специаль­ной одежды и тапочек;
• согласованность дей­ствий всех участников процесса родов.

Мотивация: зачем вам это нужно?

Прежде всего стоит ответить себе самой на этот вопрос и постараться сделать это четко, преобра­зуя смутные желания и ощущения в конкретные причины.

Варианты:

• Дань моде: сейчас принято рожать вместе с мужем, все под­руги так рожали, не хочется чувствовать себя отставшей от времени.
• Одной страшно: боюсь нез­накомых людей, особенно в белых халатах, чувствую себя беспомощ­но и дискомфортно, присутствие близкого человека снимет это ощущение.
• Боюсь, что со мной обойдут­ся не очень хорошо, несмотря на все оговоренные формальности, поэтому хочу, чтобы рядом был че­ловек, который бы защищал мои права, так как сама я не смогу это сделать.
• Я хочу, чтобы близкие поняли, как мне тяжело, и относились после этого ко мне уважительнее, больше бы сочувствовали и помогали.
• Мне необходим человек, ко­торый будет руководить моими действиями, который напомнит, как мне правильно себя вести и что делать во время родов.
• Мне кажется, что присут­ствие мужа на родах нас сблизит еще больше.
• Хочу, чтобы папа сблизился с ребенком как можно быстрее.

Продолжите список по своему усмотрению.

Стоит иметь в виду, что рас­считывать на однозначно положительный ожидаемый результат не стоит, так как нельзя абсолютно точно предположить, каким будет поведение другого человека в экстремальной ситуации.

Следуя негативному опыту предшественниц, стоит отметить, что если роды вместе с мужем рас­сматриваются как способ решения каких-то внутрисемейных проб­лем, то это может нанести серьез­ный вред этим самым семейным отношениям.

Порождаемое видом страданий жены чувство вины у мужчины тоже не лучший вариант. Никто не любит в принципе чувствовать себя вино­ватым, тем более в таком тонком ас­пекте - ведь рождение ребенка мужчины считают и своей заслугой.

Мотивация: зачем это нужно партнеру?

Это такой же важный аспект, так как партнерские роды потому и являются партнерскими, что пред­полагают согласие в понимании целей и задач. Если есть принци­пиальное согласие и желание ко­го-то из близких быть вместе с ва­ми на родах, выясните, что для них является приоритетным. Неплохо это даже попробовать посмотреть насколько ваши мотивы совпада­ют, четко сформулировать их уст­но или письменно.

Чем реально может помочь партнер на родах?

Посмотрим, что же помимо психологической поддержки, мо­жет сделать партнер?

Вы уже знаете, что роды вклю­чают три периода: схватки, потуги и рождение плаценты.

Первый период родов длится от начала первых схваток до пол­ного раскрытия шейки матки. Самым трудным в первой фазе явля­ются болезненные ощущения в области живота и крестца, связан­ные со схватками.

Что может сделать партнер?

• Измерять частоту схваток. Время между схватками измеряет­ся от начала одной схватки до на­чала следующей. Это очень важ­ная для врачей информация, так как частота схваток свидетель­ствует о степени раскрытия шейки матки.
• Поддерживать спокойствие женщины и не дать ей растерять­ся, так как в этой ранней фазе ро­дов очень важна уверенность ро­женицы. Чтобы этого достичь, партнер должен быть спокойным.
• Помочь женщине рассла­биться между схватками в процес­се родов.
• Выполнять вместе с роже­ницей физические упражнения, способствующие более быстрому и гармоничному протеканию про­цесса родов (ходьба гусиным ша­гом, на четвереньках, с высоко поднятыми коленями и т.д.).
• Правильно дышать вместе с роженицей во время схваток, если ей это помогает.
• Массировать живот или об­ласть низа живота, крестца роже­ницы (эти техники желательно изучить при подготовке к родам).
• Напоминать женщине каж­дый час про мочеиспускание.
• Сопровождать будущую ма­му при поездке в роддом.

Во втором периоде родов схватки становятся более продол­жительными, сильными и часты­ми. В начале этой фазы вы должны быть уже в больнице. Второй пе­риод длится от полного раскрытия шейки матки до рождения ребен­ка. Во время этой стадии к схват­кам присоединяются потуги - произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки. Благо­даря потугам голова ребенка идет вниз через малый таз.

Что может сделать партнер?

• Руководить дыханием, приме­няя принципы, изученные раньше.
• Во время потуг помогать женщине занять удобную позу (го­лова согнута, подбородок у груди), если это необходимо.
• Держать ее за руку; выти­рать пот, если она захочет.
• Периодически информиро­вать будущую маму о том, как продвигается малыш.
• Перерезать пуповину, руко­водствуясь указаниями акушерки.

Во время третьего периода родов матка продолжает сокра­щаться, плацента отделяется от стенок матки,затем изгоняется - и роды закончились!

Что может сделать партнер?

• Запечатлеть на фото или ки­нокамеру и роды, и первые минуты с новорожденным.
• Поздравить маму и поблаго­дарить врачей.

Как помочь партнеру избежать эмоционального потрясения?

К такому испытанию, как присутствие на родах, готовы да­леко не все. Особенно это касается мужчин. Идя вместе на ро­ды, часть молодых пар попросту не представляют реальности ро­дов. А отсутствие элементарной предродовой подготовки к такому важному шагу приводит порой к печальным последствиям: муж видит страдания жены, а помочь не может. Это большой стресс для мужчины, который чувствует себя ответственным.

Роды - это тяжелый труд для женщины. Но, зная об их специфике, о своей роли в них, мужчина, находясь рядом с женой, может значительно облег­чить для нее процесс рождения малыша. От партнера в родах требуется конкретная помощь, облегчающая боль во время схваток, например массаж пояс­ницы и живота, контроль пра­вильности дыхания и многое дру­гое, что требует серьезной пред­родовой подготовки. Поэтому подготовка партнера к родам должна стать такой же составной частью процесса, как подготовка будущей мамы. Это можно сде­лать на курсах по подготовке к родам.

А вот степень участия мужа в родах каждая пара должна опре­делить сама. Находиться ли мужу в родзале во время потуг или зай­ти после рождения ребенка? Взять ли на роды сестру, подругу или профессионального психо­лога - каждый решает, исходя из своей индивидуальной ситуа­ции.

И помните: не стоит слепо следовать моде - особенно в та­ком серьезном вопросе, как партнерские роды.

Кто будет этим партнером?

В западной практике не редкость, когда нового члена семьи встречают кроме став­шего там обязательным папы старшие братья и сестры, ба­бушки и прочие родственники. Подобные «семейные» роды там давно не редкость и восп­ринимаются совершенно спо­койно. В 1971 году на Международном конгрессе психо­соматической медицины, прошедшем в Лондоне, доктор медицины Дж. Сасмор представила ре­зультаты исследований 45 тыс. родов, в том числе с участием мужей, в доказательство того, что при­сутствие любимого мужчины оберегает роженицу от чувства страха и одиночества, снимает эмоци­ональный стресс, укрепляет взаимопонимание па­ры. А как известно, психологический комфорт женщины во время родов - залог их успеха.

В наших условиях и традици­ях такая массовость еще не вош­ла в практику, тем более что ус­ловия роддомов не позволяют находиться в родзале такому ко­личеству людей, кроме самих врачей.

Присутствовать на родах и поддерживать женщину мораль­но и физически может не только муж, но и мама, сестра, иная лю­бая родственница, подруга и т.д. Главное - достичь согласия с партнером и быть уверенным в том, что он будет соответство­вать своему назначению.

Требования, предъявляе­мые к партнеру в родах:

• Уверенность в себе, знание процесса родов и умение оказать поддержку (это и достигается специальной подготовкой).
• Партнер должен понимать, что нельзя паниковать, вступать в конфликты с медперсоналом, навязывать ему свою позицию, действовать вопреки желаниям и состоянию роженицы (скажем, настаивать на своем только по­тому, что с такими способами па­па познакомился в том или ином источнике информации).
• Подстроиться под желания женщины и быть готовым, что на него могут обрушиться ее эмо­ции и даже гнев, и относиться к этому спокойно.

Сегодня начинает практико­ваться такая услуга, как сопро­вождение родов психологом.

Все функции партнера в родах он может взять на себя. Это то­же вариант, особенно в ситуа­ции, когда женщина не хочет по той или иной причине присут­ствия близких на родах, но чувствует необходимость подде­ржки.