Меню
Бесплатно
Главная  /  Психиатрия (разное)  /  Низкий уровень хгч, как признак внематочной беременности. Рост хгч при внематочной беременности

Низкий уровень хгч, как признак внематочной беременности. Рост хгч при внематочной беременности

Знание верных данных об уровне ХГЧ при внематочной беременности, норма по неделям, таблица динамики роста, помогут женщинам в положении своевременно обнаружить отклонения от нормы. Это говорит о патологическом расположении плода , то есть, когда он развивается вне матки, а в 97%, в маточных трубах. При подобном развитии, показатели анализа будут заметно отличаться от нормального протекания беременности. Чем раньше выявятся нарушения, тем больше шансов на выздоровление.

ХГЧ что это такое и как сдавать при беременности

Организм каждой женщины, находясь в положении, подвергается серьезным изменениям, которые просто невозможно заметить невооруженным глазом. Разумеется, окружающие также ничего не замечают, однако, после зачатия, гормональный фон женщины меняется невероятно сильно. Что влечет за собой изменения в поведении и может отразится на самочувствии.

ХГЧ — гормон, повышение которого является главным и практически первым признаком успешного зачатия . Щитовидная железа начинает выработку гормона сразу же после овуляции.

Знать результат анализа на него невероятно важно. Все что для этого требуется – сдать общий анализ крови, при внематочной беременности результаты которого, естественно, будут отличаться от привычных показателей.

Сильнейший шок и потрясение для каждой молодой девушки, у которой была мечта иметь собственного ребенка, узнать о том, что у нее вместо естественного – трубное развитие . Кроме того, что эта ситуация сводит шанс нормального развития плода к нулю. А неправильное расположение плода, несет огромную опасность для здоровья женщины. В половине таких случаев женщины больше никогда не смогут иметь детей.

Благодаря своевременному выявлению отклонений, можно предотвратить выкидыш или узнать о замершей беременности, что позволит максимально эффективно бороться за здоровье женщины. Проведение анализа попросту необходимо. Не только при подозрении на неправильное развитие плода, но и для выявления других патологий, если они имеются. Именно поэтому его необходимо сдавать уже на первых неделях вынашивания младенца.

Уровень ХГЧ при отсутствии беременности

Положительный показатель при сдаче теста на «особое положение» дает именно повышенный уровень ХГЧ. Из-за повышения именно этого гормона, женщина наблюдает на тесте 2 полоски .

Но при трубной беременности, цвет полосок может изменится, на это следует обратить внимание. Благодаря этому, уже на ранней стадии можно заподозрить о наличии проблемы и обратиться к гинекологу.

Поведение гормона при развитии плода вне матки :

  • происходит повышение его уровня, но он все равно ниже, чем норма при нормальном развитии;
  • для подтверждения опасений назначают анализ крови и мочи, полученные результаты ХГЧ при беременности вне матки сравнивают с нормальными показателями;
  • при проведении теста, вторая полоска может иметь не четкий контур или слабый окрас;

  • анализ крови на гормон могут брать каждые несколько дней, для того, чтобы понять динамику его изменений. В нормальном состоянии уровень гормона постоянно удваивается, при патологическом состоянии уровень гормона практически не изменяется;

Все вышеописанные методы исследования способствуют своевременной диагностике нарушений. Вследствие чего, появляется время для принятия необходимых мер, дабы обезопасить молодую женщину от возможных осложнений. Операция по удалению плода из маточных труб в большинстве случаев становится единственным возможным решением проблемы. Чем раньше ее проведут, тем лучше, от этого зависит будущее женского здоровья.

ХГЧ при внематочной беременности показатели

Необходимо начать с истоков. Трубное развитие ребенка означает, что плодное яйцо расположено не в матке, а за ее пределами . Такое расположение является серьезной проблемой для слабого пола. Уровень ХГЧ при внематочной беременности, на ранних сроках, возрастает не так резко, как в нормальных условиях. Стоит учесть, что невысокий уровень гормона еще не дает 100% уверенность в развитии подобной патологии. Уровень гормона от 1 тысячи означает, что плод скорее всего расположен в матке. Начиная от 2 тысяч мЕд/мл, если в матке при исследовании ультразвуком нет развивающегося плода – вероятность трубного развития стремится к максимуму.

Что может значит повышенный уровень гормона :

  • развивается одновременно несколько плодов;
  • сахарный диабет матери;
  • ошибка при расчете срока;
  • осложнения беременности;
  • могут иметься пороки в развитии ребенка.

Как растет ХГЧ при внематочной беременности

В обычных условиях вынашивания ребенка, повышенный уровень гормона можно заметить уже через пару недель после зачатия. С течением времени плод развивается, вместе с ним увеличивается гормональный уровень , это длится с первого по четвертый месяц вынашивания включительно. После чего уровень гормона остается неизменен, но с пятого месяца вновь начинает расти, правда уже не так быстро.

Врачи регулярно наблюдают за уровнем гормона в крови. Если динамика ХГЧ при внематочной беременности будет не такой ярко выраженной, анализ позволит вовремя узнать о проблеме, и приступить к ее решению. Строгих данных о правильном уровне гормона для каждой женщины нет, потому что для каждой — он индивидуален. Поэтому, для нормального вынашивания ребенка , нужно регулярно исследовать его динамику, для этого нужно строго соблюдать сроки сдачи анализа, назначенные врачом.

Максимальное значение ХГЧ, в большинстве случаев, наступает на 11 неделе развития плода. Все же, динамика изменения при нормальной, и внематочной беременности прослеживается только в сравнении.

Пример, при нормальном развитии ребенка, гормональный уровень будет пропорционально увеличиваться в двое с каждой сдачей анализа . При патологическом развитии, такого резкого увеличения наблюдаться не будет.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности таблица

Среднее время, за которое уровень гормона удваивается – от 40 до 70 часов . По мере развития плода, среднее время удвоения ХГЧ увеличивается до 90 часов . Если количество гормона в организме менее 5 мЕд/мл, это означает, что беременности вовсе нет. Либо анализ был сдан раньше необходимого времени. Количество гормона более 24 мЕд/мл – беременность наступила.

По уровню гормона срок развития ребенка не определяют. Для этого используют УЗИ, ЭКО, гормональный уровень имеет слишком большой диапазон показаний, поэтому эти данные не учитываются.

Показатели ХГЧ при внематочной беременности по неделям:

– счастье. Но случается и так, что в силу каких-то причин беременность патологична.

ХГЧ – аббревиатура, обозначающая гонадотропин хорионический человека. Этот гормон образовывается во время гестации.

Гестация – беременность.


Согласно исследованиям 15% яйцеклеток прикрепляется вне матки. С формированием детского места постоянно нарастает ХГЧ. Но, если гестация внематочная, то рост гормона замедляется.

Обязательно ли сдавать анализ

Нельзя игнорировать сдачу анализа, только он своевременно укажет на отклонения.

Так как симптоматика совпадает с нормой, женщины обращаются достаточно поздно.

Ранняя диагностика нарушений увеличивает вероятность удачного лечения и возможность иметь детей в будущем.

Значение ХГЧ

Комплексные исследования:

  • УЗИ малого таза органов;
  • лапароскопия (хирургический метод, при котором оперативное вмешательство происходит через небольшие разрезы);
  • определение по неделям уровня гонадотропина хорионического.

Показывает ли анализ патологию

Показывает ли ХГЧ внематочную беременность? Да, и в этом поможет .

Вторая полоска слабо окрашена, нечёткая и не меняется, если процедуру повторить. Это указывает на внематочную гестацию.

Тесты струйные чувствительнее, и потому линия ярче и выразительнее, но непохожа на контрольную. Если на 5–7 день задержки по результатам теста вторая полоска бледная, необходимо немедленно обратиться к врачу.

На электронных тестах результат высвечивается на дисплее. При внематочной гестации на дисплее отображается «+» либо PREGNANT.

Как ведут себя гормоны

Природой задумано так, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в матке, где и происходит её развитие. При патологии яйцеклетка закрепляется в другом месте, создавая опасность для женщины. Почти в 100% это маточная труба, яичник или брюшная область.

ХГЧ поначалу растёт как и при нормальном развитии беременности, и только с недель результаты говорят о проблемах с вынашиванием. К этому сроку назначается повторный анализ, который и проверяет, повышается ли рост гормонов.

Заниженные показатели

Низкий уровень секрета не всегда говорит . Результат может указывать на иные проблемы с вынашиванием плода.

При резкой остановке роста секрета врач предполагает гибель плода из-за замирания развития. Женщина проходит УЗИ, при подтверждении назначается выскабливание (если не было выкидыша).

Заниженный уровень гормона бывает и при угрозе выкидыша по гормональным причинам.

Существуют и непатологические заниженного уровня секрета. При поздней овуляции или неверных данных о менструальном цикле, предоставленных врачу.

Причины пониженного ХГЧ:

  • замершая гестация;
  • внематочная гестация;
  • внутриутробная гибель плода;
  • перенашивание плода;
  • недостаточность плаценты.

Повышенные показатели

Самые популярные причины повышенного гормона – многоплодная беременность, тяжёлый токсикоз или сахарный диабет.

Повышенные показатели во втором триместре указывают на возможный синдром Дауна у ребёнка. Чтобы удостовериться, проводятся дополнительные обследования, потому что на результат одного анализа опираться нельзя.

В третьем триместре высокий гонадотропин хорионический указывает на перенашивание плода и дискомфорте ребёнка.

Причины высокого уровня ХГЧ:

  • перенашивание плода;
  • сахарный диабет;
  • врождённые пороки развития, синдром Дауна у плода;
  • многоплодная гестация;
  • гестоз, тяжёлый токсикоз;
  • занос пузырный;
  • образования во внутренних органах (лёгкие, почки, матка);
  • хорионкарцинома;
  • недавно проведённый аборт (4–5 дней назад);
  • , препараты, содержащие хорионический гонадотропин.

Максимальный показатель

При внематочной гестации уровень секрета достигает пика к 6–7 неделям и составляет 64600–116310 мЕд/мл.

Варианты исследования

Существуют следующие способы как определить уровень хорионического гонадотропина:

  • особый тест на внематочную гестацию;
  • анализ мочи.

Анализ крови

Если вы принимаете гормональные препараты, перед процедурой предупредите об этом врача.

Забор крови проводится из вены. За 4–6 часов исключаются еда и питье.

Кровь берётся из вены и отправляется в лабораторию.

Для получения более достоверных результатов специалисты не рекомендуют физические нагрузки перед сдачей анализа.

Тест ХГЧ

Точность теста – 90%, благодаря конкретным данным, а не внешним признакам полоски. Самые достоверные результаты между первой неделей и второй неделей задержки.

Как правильно проводить анализ

При определении беременности без обращения к врачу нужны достоверные результаты. Добиться их можно, соблюдая правила:

  1. Моча используется сразу. При переливании показатели снижаются.
  2. Не держать тест открытым, он утрачивает способности на открытом воздухе.
  3. Внимательно изучать инструкцию к каждому тесту. Если их соблюдать, результаты будут более точные.

Уровень гормонов по неделям

От чего зависит динамика гормонов

Уровень гормона показывает, насколько правильно развивается плод. При естественной беременности этот гормон увеличивается на 60–65% в течение 2 суток. Если гестация внематочная, то уровень гонадотропина увеличивается только 2 раза в неделю. Такого рода увеличение ХГЧ может указывать и на другие проблемы.

При задержке месячных женщина в первую очередь думает о наступлении беременности.

Точно определить, произошло зачатие или нет, помогает анализ образца крови на содержание хорионического гонадотропина.

Однако не всегда беременность развивается нормально. Поэтому очень важно , чтобы развеять все сомнения. Однако не всегда ультразвуковое исследование способно распознать плодное яйцо в полости матки.

Случается так, что яйцо просто не видно - частая ситуация на ранних сроках, либо ошибочно ставится маточная беременность, а плод на самом деле отсутствует.

Подобные диагнозы способен подтвердить или опровергнуть анализ крови на ХГЧ. Как влияет течение беременности на концентрацию гормона и можно ли по ее изменениям своевременно выявить нарушение процесса?

Непосредственно после зачатия начинает вырабатываться ХГЧ.

Гормон состоит из 2-х субъединиц - белков α и β. Альфа-ХГЧ востребован для продуцирования других гормонов и в минимальном количестве присутствует в организме каждого человека.

Если процесс протекает правильно, уже на 5-7-е сутки продуцируется значительный объем белка. Максимальный показатель, до 200 мМЕ/мл, достигается уже к концу первого триместра.

Хорионический гонадотропин играет важную роль при овуляции и дальнейшем производстве желтых тел. Благодаря гормону происходит увеличение после оплодотворения и стимуляция до тех пор, пока его выработкой не займется плацента.

В задачи ХГЧ входит поддержание иммунитета и создание условий, препятствующих отторжению зародыша организмом матери.

Кроме того, гормон стимулирует функциональность клеток, которые производят тестостерон, обеспечивающий нормальное формирование мужской репродуктивной системы.

Как меняется концентрация ХГЧ?

Впрочем, не стоит полагаться только на определение показателя гормона, так как его разброс значителен. Именно поэтому и рекомендуется использовать в диагностике 2 метода.

УЗИ далеко не всегда показывает внематочную беременность, но подтверждает отсутствие нормальной.

Сочетание отрицательного результата УЗИ с медленным ростом концентрации хорионического гонадотропина, позволяет своевременно выявить патологию и предпринять меры для снижения риска разрыва фаллопиевой трубы.

Какие причины могут привести к пониженному показанию роста ХГЧ

Результатом низкого уровня ХГЧ может быть не только внематочная беременность. К причинам, вызывающим медленный рост гормона можно отнести:

  • Нерегулярность менструального цикла.

Невозможность точно выявить дату оплодотворения часто приводят к неправильному диагностированию сроков. По мере наблюдения ошибка исправляется.

  • Угроза самопроизвольного выкидыша.

Угроза прерывания либо отслойка плаценты провоцирует снижение показателя на 50% ниже нормы.

  • Замершая беременность.

Сопровождается прекращением продуцирования ХГЧ. Поэтому его уровень постепенно падает.

  • Плацентарная хроническая недостаточность.

Развивается в связи с отсутствием нормального кровоснабжения плода и вызывает дефицит ХГЧ.

  • Раннее проведение анализа.

Концентрация вещества еще не успела достичь необходимого предела.

В любом случае снижение уровня гормона является показанием к тщательному обследованию. Чтобы обеспечить здоровое развитие плода и снизить риск разрыва фаллопиевой трубы рекомендуется не пренебрегать назначениями акушера и в срок проходить обследования.

Для выявления патологий в вынашивании плода измеряются различные показатели. Одним из таких индикаторов является . По нехарактерной тенденции гормонального изменения определяются нарушения в прикреплении эмбриона. Особую важность представляет его изучение на ранних сроках.

ХГЧ при внематочной беременности

Под ХГЧ понимают хорионический гонадотропин человека. Он выделяется зародышевыми тканями при беременном состоянии. Его можно диагностировать после прикрепления эмбриона к стенке матки.

За выработку хорионического гонадотропина ответственна щитовидная железа. Повышение уровня этого гормона отражает успешность зачатия. Данный элемент отвечает за гормональное продуцирование.

В результате яичники вырабатывают прогестерон, эстрадиол и эстриол. Этот процесс необходим для стабильности женского состояния.

Самый высокий уровень хорионического гонадотропина отмечается ближе к 9-й неделе эмбрионального развития. К моменту завершения первого периода концентрация гормона снижается. Это связано с плацентарным функционированием.

Гормон присутствует в моче и крови. Концентрация в урине характеризуется двукратным отличием. Именно поэтому в большинстве случаев для при внематочной беременности на ранних этапах исследуется состав крови . Исследование назначается по прошествии 10-дневного срока после зачатия. Идентификация ХГЧ при возникновении внематочной беременности на ранних сроках может проводиться по моче. Процедура осуществляется по истечении 12-дневного срока.

Оплодотворение, возникшее вне области матки, приводит к незначительной концентрации хорионического гонадотропина. Такая особенность связана с процессом гормонального продуцирования. При стандартном вынашивании зародышевые клетки вырабатывают больший объем, нежели при патологическом состоянии.

В среднем 2-суточный период должен отмечаться двукратным увеличением уровня хорионического гонадотропина . Поэтому получение достоверных результатов возможно только после повторного теста. Исследование следует проводить с промежутком в 2 дня.

Как растет ХГЧ при внематочной беременности

Уровни гормона можно подразделить на следующие пороговые значения:

Ниже 2000 МЕ/л:

  • при наличии эмбриона в области матки существует угроза самопроизвольного прерывания;
  • при отсутствии плода в области матки нет диагностической интерпретации.

Свыше 2500 МЕ/л:

  • присутствие плода в матке свидетельствует о нормальном течении событий;
  • отсутствие данных о наличии эмбриона в области матки характеризует патологию.

Важно понимать, что гормональные показатели при патологическом развитии увеличиваются на порядок медленнее , чем при обычном беременном состоянии.

Сомнения лечащего врача относительно полученных результатов обуславливают дополнительную диагностику. В рамках данного комплекса мер осуществляется:

  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
  • изучение концентрации гормона в недельном разрезе;
  • лапароскопическая процедура.

Одним из частых вопросов при изучении патологий является, растет ли ХГЧ при внематочной беременности.

Начальный этап отмечается увеличением гормональной концентрации . Данная закономерность также сопровождает нарушения.

Зигота может присутствовать в органах, близлежащих к области матки. Несмотря на такое расположение, она развивается. Концентрация гормона растет.

Следует помнить, что с 8-й недели эта тенденция угасает. Данная особенность позволяет своевременно определить нарушения.

При стандартном развитии плода возрастает через несколько недель после оплодотворения. Развитие эмбриона обуславливает повышение уровня гормонов. Такое состояние длится до 4-месячного периода включительно . Затем присутствует стабильность гормонального соотношения. После 5 месяца возникает повторное увеличение. Для него характерно не столь яркое проявление.

С целью предупреждения патологий врачи исследуют, как растет ХГЧ при внематочной беременности. Регулярный контроль состояния позволяет обнаружить нехарактерную гормональную динамику. Отсутствие двукратного увеличения концентрации на ранних этапах свидетельствует о явных патологиях.

Единый подход к разрешению проблемы отсутствует. Принимаются во внимание индивидуальные параметры организма и наличие системных заболеваний. Отследить патологическое развитие можно только на базе показателей стандартного периода вынашивания плода.

Показывает ли ХГЧ внематочную беременность

Ответ на вопрос, показывает ли ХГЧ внематочную беременность, кроется в изучении гормональной структуры. В составе исследуемого гормона присутствуют альфа- и бета-элементы. Каждый из элементов обладает индивидуальным строением. За счет наличия бета-единиц определяется вид беременного состояния. Выявление патологии происходит на фоне сниженного уровня бета-частиц.

В том случае, если рекомендации для уточнения отсутствуют, анализ крови проводится по прошествии 14 дней после задержки месячных.

Достижение 14-недельного срока позволяет еще раз сдать анализ. Вторичные результаты дают целостное представление.

Патологические процессы являются основным результатом, что показывает ХГЧ при выявлении внематочной беременности. Неверное расположение зиготы временами сопровождается иными гестационными трудностями.

Если при изучении концентрации гормона отмечался рост с последующим исчезновением, делается вывод о внутриутробной смерти эмбриона. Причина процесса кроется в прекращении его развития. Для уточнения состояния применяется .

Падение значений характеризует:

  • развитие эмбриона вне области матки;
  • замершую беременность;
  • угрозу самопроизвольного прерывания периода вынашивания;
  • недостаточность плодной оболочки;
  • антенатальная гибель эмбриона;
  • период перенашивания плода.

Протекание патологии характеризуется сниженной концентрацией . При этом ранний срок сопровождается соответствием нормативным значениям.

Если обнаружен сниженный уровень хорионического гонадотропина, возможен риск самопроизвольного прерывания вынашивания.

Следует помнить, что недостаточная концентрация гормона является следствием запоздалой овуляции. Такая особенность характерна для женщин, которые не отслеживают периодичность менструаций или допустили ошибку в расчетах.

Среди того, что показывает ХГЧ при завышенном уровне, принято выделять:

  • наличие двух и более эмбрионов;
  • этап перенашивания плода;
  • гестоз, период раннего токсикоза;
  • дисфункцию эндокринной системы;
  • генетические нарушения у эмбриона;
  • опухолевидные явления;
  • намеренное прекращение вынашивания;
  • несоответствие реальной и прогнозируемой длительности гестации.

Уровень ХГЧ по неделям

Уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям позволяет поэтапно отслеживать изменения . Осуществляются расчеты и диагностические мероприятия. При обнаружении отклонений от общепринятых нормативных значений требуется медицинская помощь.

Рекомендуется выявлять гормональную концентрацию по прошествии 2-недельного срока после предполагаемого зачатия.

Тогда диагностируется максимально точный уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Сомнения специалиста служат поводом для повторных исследований.

Сдаются анализы в лабораторных условиях. Задействуется диагностика репродуктивной системы на основе трансвагинального принципа действия.

Для получения достоверных результатов требуется рассмотрение тенденции концентрации. Динамика ХГЧ при внематочной беременности помогает не только диагностировать нарушения, но и назначить оптимальный лечебный комплекс .

Систематическое изучение ХГЧ при внематочной беременности обусловливает необходимость систематизации данных. Показатели и их значения комплексно оформляются. Полученная таблица упрощает выявление нарушений.

Исходя из временного интервала, предполагаются такие значения:

  1. С 1 по 2 неделю – от 0 МЕ/л до 100 МЕ/л;
  2. 2 неделя — от 100 МЕ/л до 200 МЕ/л;
  3. Со 2 по 3 неделю – от 200 МЕ/л до 1000 МЕ/л;
  4. На 3 неделе – от 1050 МЕ/л до 3760 МЕ/л;
  5. С 3 по 4 неделю – от 3400 МЕ/л до 5680 МЕ/л;
  6. На 4 неделе – от 9050 МЕ/л до 23340 МЕ/л;
  7. С 4 по 5 неделю – от 16650 МЕ/л до 43220 МЕ/л;
  8. На 5 неделе – от 40700 МЕ/л до 88790 МЕ/л;
  9. С 5 по 6 неделю – от 49810 МЕ/л до 102540 МЕ/л;
  10. На 6 неделе – от 64600 МЕ/л до 116310 МЕ/л.

Для более поздних сроков таблица значений выглядит следующим образом:

В результате рассмотрения ХГЧ при внематочной беременности показатели со значением ниже 5 МЕ/л отражают принципиальное отсутствие беременности . Также возможен вариант раннего проведения анализа.

Анализ ХГЧ при внематочной беременности

Своевременное диагностирование нарушений позволяет сохранить женское здоровье. С этой целью проводится анализ ХГЧ при внематочной беременности.

Точное определение основано на изучении:

  • крови;
  • мочи.

Для таких целей используются лабораторные анализы, а также специальные тесты. Данные аптечного теста могут быть ложными.

Самый достоверный результат получают в результате анализа крови . Положительный эффект также присутствует при УЗИ.

С целью получения достоверной информации нужно знать, как по данным ХГЧ определить внематочную беременность.

Существует такой алгоритм действий, как по ХГЧ в моче можно определить внематочную беременность:

  • перед проведением процедуры следует изучить инструкцию;
  • для проведения теста нужна свежесобранная урина;
  • нельзя переливать собранную жидкость из одной емкости в другую (может уменьшиться концентрация);
  • после вскрытия теста требуется незамедлительно его использовать.

Для того чтобы определить патологию в размещении эмбриона, применяются:

  • тест-полоски;
  • тест-планшеты (кассеты);
  • тесты струйного принципа действия;
  • электронные тесты.

Важно! В том случае, если исследование мочи не дает однозначного ответа, проводится анализ крови. Его суть – иммунохемилюминесцентный анализ. В качестве объекта исследования выступает венозная кровь.

Полезное видео: ХГЧ при внематочной беременности

Вывод

Аномальное протекание беременности опасно для организма. Для предотвращения осложнений проводится изучения уровня хорионического гонадотропина. Своевременное диагностирование позволяет сохранить женское здоровье.

Появление хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови и моче женщины сигнализирует о беременности. Вещество продуцирует зародышевая оболочка – хорион. По динамике секреции гормона отслеживают процесс развития плода. Значение ХГЧ при внематочной беременности снижено в отношении нормы, что позволяет распознать патологию на ранней стадии и избежать риска для жизни женщины.

Характеристика патологической беременности

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом осуществляется в маточной трубке. На 7 день зигота выходит в матку, крепится к ее стенке. Однако в 4% случаев оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне маточной полости, что характеризуется как внематочная беременность (ВБ).

Определяют несколько разновидностей ВБ:

  • трубная – плодное яйцо крепится к стенке фаллопиевой трубы;
  • яичниковая – яйцеклетка при сокращении трубки обратным током попадает в яичник;
  • брюшинная – механизм возникновения аналогичен с предыдущим, только плодное яйцо оказывается в брюшной полости;
  • шеечная – оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в область шейки матки;
  • беременность в рудиментарном роге матки.

Наиболее распространенной формой является трубная. В придатке нет нормальных условий для роста и развития эмбриона, поэтому врастание ворсин хориона в стенку фаллопиевой трубы со временем приводит к ее разрыву, сильному внутрибрюшному кровотечению. Это происходит обычно на 5–7 неделе срока. Врачи выделяют несколько факторов повышенного риска развития ВБ. К ним относится ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), гормональная недостаточность, опухоли матки и придатков, инфекции половых органов, прием оральных контрацептивов. ВБ является показанием к хирургическому вмешательству. Извлечение зародыша осуществляют малоинвазивным методом лапароскопии. Если произошел разрыв плодовместилища, оно подлежит удалению. Ранняя диагностика патологии облегчает работу хирургов и сводит риск для жизни женщины к нулю.

Важность анализа на ХГЧ

Гонадотропин вырабатывается уже через несколько часов после зачатия. Его секреция зародышевой оболочкой резко увеличивается на 6–8 сутки после закрепления зародыша в теле матки. По активности роста ХГЧ можно выявить патологии течения беременности.

На начальных сроках протекание внематочной беременности ничем не отличается от нормы. Происходит задержка месячных, женщина ощущает легкое недомогание. Можно заметить также скудные розовые или коричневатые выделения из влагалища, которые считают признаком имплантации зиготы в матку. В этом и заключается коварство патологии. Обычно ее можно обнаружить только после оценки концентрации ХГЧ. Потому важно знать, как растет ХГЧ в крови при внематочной беременности.

Сохранить плод при ВБ нельзя, поэтому ее нужно срочно прерывать. Обильное кровотечение после разрыва придатка угрожает жизни женщины, а удаление фаллопиевой трубки вследствие этого может привести к бесплодию.

Особенности выработки ХГЧ при ВБ

Уровень ХГЧ при внематочной беременности повышается значительно меньше, нежели во время нормального процесса вынашивания. На первых неделях здоровой беременности концентрация гонадотропина удваивается каждые двое суток. Максимальный уровень секреции наблюдается на 7–11 неделе, затем происходит постепенное падение.

Для ВБ характерно увеличение концентрации гормона вдвое за неделю, а иногда и полное отсутствие роста гонадотропина. С мочой ХГЧ начинает выводиться только на 10–12 день после зачатия. При ВБ его концентрация низкая.

Аптечный тест в равной степени может показать положительный или отрицательный (ложноотрицательный) результат. Вторая полоска будет видна слабо или не проявится вовсе.

Анализ на ХГЧ в диагностике патологии

Заподозрить внематочную беременность можно по следующим симптомам: задержка менструации, боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища. С походом к гинекологу в данном случае не следует откладывать. При подозрении на ВБ назначают следующие исследования:

  • анализ крови на ХГЧ;
  • трансвагинальное УЗИ матки.

Этого достаточно для диагностики ВБ. В белковом составе гонадотропина есть две аминокислотные цепочки – альфа и бета. Биологические жидкости исследуют на антитела к бета-ХГЧ. Для гормонального анализа берут 5 мл венозной крови. Забор материала проводится утром натощак. Перед сдачей образца нужно уменьшить физические нагрузки, прекратить принимать лекарственные препараты. Одноразовой сдачи крови на гормон для постановки диагноза недостаточно. Если концентрация его в крови отличается от нормы, повторное исследование проводят через два дня.

Расшифровку результатов должен проводить специалист. Уровень ХГЧ зависит от срока беременности, массы тела и возраста пациентки, поэтому самостоятельно оценить показатели довольно трудно. В случае подтверждения подозрений на ВБ после лабораторных анализов пациентку госпитализируют и срочно проводят УЗИ. Плодное яйцо в матке можно заметить на УЗИ сразу после имплантации. При ВБ снимок показывает отсутствие зародыша в полости органа. За маткой видна свободная жидкость, на одном из придатков можно увидеть неоднородное образование.

Динамика ХГЧ при ВБ

Значения показателей гонадотропина могут варьироваться при разных методах исследования. Усредненный уровень ХГЧ при нормальной и внематочной беременности по неделям представлен в сравнительной таблице:

Акушерская неделя Содержание в норме, мЕд/мл Содержание при патологии, мЕд/мл
1-2 25-156 0-100
2-3 101–4870 200–1000
3-4 1110–31500 1050–5680
4-5 2560–82300 9050–43220
5-6 23100–151000 40700–102540
6-7 27300–233000 64600–116310

Цифры приведены для срока, рассчитанного от даты зачатия, а не от начала последнего менструального цикла. По таблице заметно, как способен падать показатель гонадотропина при ВБ по отношению к норме. Сниженный уровень ХГЧ может наблюдаться и при других патологиях беременности. УЗИ для постановки диагноза проводится обязательно. Результаты гормонального анализа крови можно получить через 1–2 дня после сдачи. Их сразу нужно предоставить лечащему врачу.

Сдать кровь на хорионический гормон следует при появлении первых признаков беременности, чтобы исключить ВБ. Определение ХГЧ в крови при внематочной беременности на ранних сроках позволяет избежать разрыва фаллопиевой трубки и тяжелых последствий для женского здоровья. Своевременная диагностика даст возможность сохранить репродуктивную функцию, в будущем женщина сможет зачать и выносить ребенка.