До какого срока пускают в самолет беременных. Можно ли беременным летать на самолете на ранних и поздних сроках? Оптимальное время беременности для перелетов: опасность, риски и что взять с собой

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время будущая мамочка начинает совсем иначе относиться к самым, казалось бы, обыденным вещам. Именно поэтому возникает огромное количество вопросов. Одним из таких стал: можно ли во время беременности летать на самолете. На самом деле это достаточно деликатная тема, в которой не может быть единого мнения, но давайте попробуем разобраться.

Чтобы, не томить Вас скажем сразу: летать беременным разрешено. Более того, на сегодняшний день самолет является самым безопасным средством передвижения для женщины в положении, если сравнивать с машиной, поездом или автобусом. Но есть достаточно много факторов, которые необходимо оценить и взвесить, прежде чем подняться на борт.

Опасные сроки

Первый триметр

Как утверждает врачебная практика, самым опасным периодом беременности является первый триместр, т.е. первые три месяца от зачатия. В это время происходит основное формирование ребенка. Именно в это время женщине следует быть максимально аккуратной: избегать стрессов, не поднимать тяжести, отказаться от вредной пищи, алкоголя, сигарет, таблеток и т.д.

Что касается полета, то с ним тоже стоит повременить. Сам самолет или перелет как таковой не оказывает влияние на течение беременности, но процесс подготовки и эмоционально-психологическое состояние может стать причиной лишнего волнения и утомления, которое очень нежелательно на ранних сроках. Кроме того, в этот период зачастую наблюдается такое явление, как токсикоз, которое может попросту омрачить поездку.

Третий триместр

Третий триместр, по сути, безопасное время для малыша, но не самое безопасное для его мамы. В этот период женщине несколько сложно передвигаться и достаточно тяжело сидеть на одном месте несколько часов. Кроме этого, с 7 по 9 месяц не исключено рождение ребенка, а в это время будущей маме стоит находиться ближе к дому. Существует мнение, что при перепаде давления, которое наблюдается в процессе полета, может преждевременно лопнуть плодный пузырь, что может стать причиной преждевременных родов. Таким образом, третий триместр беременности – нежелательное время не только для того, чтобы летать, но и для дальних поездок в целом.

Что касается второго триместра, то этот период является наиболее благоприятным временем для путешествия самолетом. В это время основные органы ребенка сформированы и особой опасности для его развития нет. Однако, стоит отметить, что если женщина чувствует себя не очень хорошо и имеются какие-либо опасения или противопоказания доктора, то от будущей поездки лучше воздержаться.

Безопасный период

Второй триместр

Подводя итоги, можно сказать, что на 80% всё зависит от вашего опыта и психологии. Если полеты на самолёте для вас привычное дело, взлет и посадка, возможная турбулентность не вызывает паники, то Вы можете летать практически до самого срока родов. Остальные 20% — это протекание беременности. Если есть какие то противопоказания от перелета лучше воздержаться вне зависимости от срока.

Противопоказания

В случае аномального течения беременности врачи запрещают женщинам летать. К таким случаям относятся или могут относится:

• многоплодие;
• сильный токсикоз;
• анемия;
• варикоз;
• отеки;
• патология плаценты.
• кровянистые выделения
• повышенное артериальное давление
• диабет
• преждевременные роды в анемнезе

Если с варикозом можно бороться с помощью специальных гольф, то с давлением шутки очень опасны. В любом случае вам потребуется консультация с наблюдающим врачом для принятие решения.

Правила авиакомпаний для беременных

Для совершения полета на самолете одного желания беременной женщины и разрешения на данное мероприятие от врача не достаточно. В данной ситуации также необходимо разрешение авиакомпании на подобный перелет. Дело в том, что большинство компаний запрещает полет беременной на сроке после 36 недель, т.к. велика вероятность возникновения родов. Некоторые компании требуют справку от наблюдающего врача, в которой указывается срок и разрешение на полет. Существуют и такие авиакомпании, которые при сроке более 34 недель допускают перелет женщины только в сопровождении врача. У каждой авиакомпании существуют свои требования и правила перевозки женщин «в интересном положении», с которыми следует тщательно ознакомиться до планируемого перелета. Потому что, если окажется, что вы по каким-то причинам не вписываетесь в правила авиакомпании, Вас могут просто не пустить на борт.

К счастью, для беременных женщин из России, есть и такие авиакомпании как «Аэрофлот», которые не имеют никаких ограничений. Единственное пожелание авиакомпании к будущим мамам, которое они высказали на своем сайте – это справка от врача с добром на авиаперелет в том случае, если до родов осталось меньше 4 недель (8 недель при многоплодной беременности) и в течение 7 дней после родоразрешения.

Даже если роды начнутся на борту, все стюардессы проходят курсы приема родов в самолете. Но обычно экипаж связывается с принимающим аэропортом и вызывает «скорую помощь» к трапу, и роды проходят в ближайшем роддоме. Но помните, что заграницей Вам потребуется оплатить роды и скорее всего это будет очень круглая сумма. Поэтому настоятельно рекомендуем Вам, приобретать страховку для беременных в крупных компаниях.

Права беременных в аэропорту и на борту самолета

Каких-то особых привилегий беременность при полете на самолете не даёт. Однако женщина в положении вправе:

1. Потребовать пройти без очереди все необходимые мероприятия в аэропорту (регистрация, паспортный и таможенный контроль, посадка и высадка)
2. Также Вы можете попросить при регистрации на рейс место в первом салоне самолета (но это только при наличии свободных мест)
3. Во время полёта вы имеете полное право попросить стюардессу принести вам стакан воды вне очереди. Это в правах не написано, но вряд ли стюардесса вам откажет. Главное не стесняться нажимать на кнопку вызова борт-проводника.

В остальном для беременных путешественниц не существует никаких поблажек. Поэтому надеяться стоит исключительно на себя, своего спутника и на человеческое снисхождение, которое, как показывает практика, к сожалению, встречается крайне редко, тем более в первой половине беременность не так видна окружающим.

Если вы решили лететь в положении, то Вы уже большая молодец. Но всё же стоит учесть некоторые рекомендации, которые мы приводим ниже:

• обязательно приобретите страховку для беременных в крупных страховых компаниях (стоит дороже в 4-5 раз чем обычная)
• перед полетом следует тщательно обсудить все возникающие вопросы с наблюдающим Вас врачом;
• для полета лучше всего подойдет комфортная одежда свободного покроя;
• для профилактики возникновения варикозных заболеваний во время полета стоит облачиться в компрессионное белье;
• при возникновении сильных перепадов давления и сухого воздуха на борту советуем пить больше жидкости;
• ни в коем случае не стоит нервничать и переживать по пустякам. Помните что самолет — самый безопасный транспорт!

Авиаперелеты сегодня считаются вполне обыденным делом, многие вынуждены летать по работе, да и в отпуск заграницу удобней добираться самолетом. По этому случаю у женщин нередко возникают сомнения – не опасны ли перелеты в первом триместре? Многим подобные полеты кажутся абсолютно несовместимыми с интересным положением, но так ли все на самом деле.

Перед длительным путешествием будущая мама должна проконсультироваться с врачом-гинекологом

Перед планируемым перелетом сознательные мамочки обязательно консультируются с гинекологом относительно безопасности такого мероприятия. В целом перелет во время беременности на любом гестационном сроке обычно не представляют никакой опасности и вреда беременяшкам, а также малышам не приносят. Но при условии отсутствия противопоказаний для перелетов, а само вынашивание развивается без возможных осложнений.

• Если пациентка отлично себя чувствует, вынашивание протекает нормально, и гинеколог не запрещает авиаперелеты, то мамочка может спокойно лететь самолетом без опасений за малыша.
• Потенциальные опасности и негативные действия авиаперелетов, известные на сегодня, относятся не столько к плодному развитию и росту внутри материнской утробы, сколько распространяются на всех пассажиров взрослого и детского возраста.
• В целом вероятные риски, связанные с авиаполетами, для беременной и для остальных людей одинаковы. Поэтому степень безопасности путешествия самолетом для каждой беременяшки обуславливается показателями состояния ее здоровья и особенностями протекания гестации.

Возможные риски перелетов

Врачи не имеют однозначного ответа по поводу того, можно ли лететь в первом триместре самолетом, потому как не существует исследований, которые бы смогли показать зависимость возникающих осложнений и прерываний гестации от перелетов в первом триместре беременности. Чаще всего гинекологи не рекомендуют путешествовать по воздуху при вынашивании, особенно в начале гестации. Просто в первый триместр беременности происходят очень важные события, поскольку именно в этот период закладываются все внутриорганические структуры и системы малыша.

Полет в 1 триместре теоретически может оказать негативное воздействие, которое потом проявится в аномалиях развития малыша. Кроме того, даже без перелетов на начальном этапе гестации существует риск самопроизвольного прерывания. Если мамочка склонна к этому, то полет может спровоцировать выкидыш. Да и токсикоз в первые месяцы мучает многих, а авиаперелет может только спровоцировать ухудшение состояния мамочки.

Поэтому для одних такое путешествие полностью безопасно, но при наличии определенных факторов оно может стать противопоказанием для определенной группы беременных. Есть несколько факторов, на которые стоит обратить особенное внимание, если мамочка все-таки решилась на путешествие самолетом.

Преждевременное родоразрешение

Питание должно быть сбалансированным

Пациентки при беременности проявляют невероятную чувствительность к перепадам атмосферного давления, которые неизбежно присутствуют при путешествии самолетом. Обычно подобное состояние возникает в момент посадки и взлета воздушного судна. Нельзя наверняка предугадать, как мамочка отреагирует на подобное состояние. У специалистов есть масса предположений, что подобные перепады способны спровоцировать выкидыш, однако, научного обоснованного подтверждения подобной теории нет.

Подобное вполне вероятно и без полетов с той лишь разницей, что в небе рядом с мамочкой не будет специалистов, способных сохранить беременность. Определить риски прерывания можно заранее, если регулярно обследоваться у акушера. Именно поэтому практически все авиакомпании не допускают на борт мамочек, которым в скором времени предстоит родоразрешение.

Гипоксия

При перелетах в салоне воздушного судна происходит снижение кислородной концентрации. Впрочем, немаловажное воздействие на это оказывает нервозность и волнение беременяшек, которые при изменении самочувствия сразу впадают в панику, считая, что малыш внутри буквально погибает от нехватки кислородного питания.

• Относительно теории кислородного голодания было проведено немало исследований, которые показали, что гипоксического воздействия, способного негативно повлиять на беременную с нормальным здоровьем и без отклонений в вынашивании быть не может.
• Исследования показали, что плодных реакций или ненормальных преобразований в газовом составе крови обнаружено не было.
• Поэтому современный научный мир придерживается мнения, согласно которому столь незначительное понижение кислородного кровенасыщения для беременяшек особой опасности не представляет, когда гестация протекает нормально.

Тяжелее при перелетах придется мамочкам с анемией, которая в тяжелой степени считается прямым противопоказанием для авиапутешествий.

Венозные тромбозы и тромбоэмболия

Вероятность тромбообразования, пожалуй, является самым серьезным риском, который существует при беременности для перелетов. Неподвижное сидение в процессе длительного полета существенно повышает вероятность венозного тромбоза у беременных.

Интересное положение само по себе провоцирует развитие подобной патологии, а уж при долгом сидении риски только возрастают. Поэтому беременным рекомендуется надевать в самолет компрессионные чулки и чаще пить воду при перелетах. Также рекомендуется исключить употребление кофеинсодержащего питья и ежечасно минут по десять прогуливаться по проходу судна.

Обезвоживание

Каждая женщина переносит полет по-разному

Воздух в полете отличается сухостью, что способствует потере влаги из организма и ведет к дегидратации. Поэтому стоит отказаться от употребления напитков, оказывающих мочегонный эффект. К таковым относятся различные чаи и сладкие газировки, кофе и пр.

Но особой проблемы вероятность обезвоживания не представляет, потому как легко предупреждается употреблением во время авиапутешествия минеральной негазированной воды. Достаточно в течение часа небольшими глоточками выпивать по 0,5 л минералки или натурального сока, тогда и дегидратация не возникнет.

Космическая радиация

Это отнюдь не миф. Земная атмосфера защищает нас от ее негативного воздействия, но на высоте полета самолета эта защита серьезно снижается. Исследования показал, что пилоты самолетов ежегодно получают радиационное облучение, равное нахождению на объектах с повышенной опасностью радиационного воздействия.

Но при редких перелетах при беременности бояться радиации все же не нужно, поскольку отрицательного воздействия на малыша в подобной ситуации не оказывается. К примеру, при авиаперелете длительностью в 7 часов пассажир облучается почти втрое меньше, нежели при рентгенографии груди.

Тряска и вибрация в полетах

К сожалению, турбулентные зоны при перелетах никто не отменял. Если часто при беременности летать на самолете, то такие зоны способны вызывать у мамочки дурноту, тошнотно-рвотные реакции, укачивание и головокружение, да и просто недомогание.

Подобное состояние, безусловно, для мамочек опасности не представляет, но оно приносит ощутимые дискомфортные ощущения. Если же беременная уже страдает выраженным токсикозом, то привычные недомогания при тряске только усиливаются, многократно ухудшая состояние пациентки. Можно ли летать на самолете при таких ощущениях? Да, но при тяжелом токсикозе подобную поездку лучше отложить до второго триместра.

Излучение металлоискателя при регистрации

Многие мамочки избегают путешествия на самолетах из-за необходимости при предрейсовой регистрации проходить рамку металлоискателя. Это совершенно напрасно, потому как металлоискатель отнюдь не относится к источникам радиоактивного или любого иного ионизирующего излучения.

Рамки металлоискателя функционируют по принципу слабых магнитных полей, для людей абсолютно безопасных, в т. ч. и для девушек в интересном положении. Поэтому возможный вред в плане радиоактивного излучения от таких приборов – это очередной миф.

Неожиданные акушерские осложнения

Известны случаи появления детей на свет в самолете

По мнению специалистов, риск развития акушерских осложнений в процессе такого путешествия в целом такой же, как и при нахождении мамочки на земле. Разница лишь в том, что в салоне воздушного судна при возникновении подобных состояний рядом с пациенткой не будет квалифицированных специалистов и должного оснащения для экстренной акушерской помощи беременной.

Подобные внезапные осложнения могут закончиться фатально вследствие отсутствия медперсонала, а не из-за полета как такового. Поэтому при наличии повышенных рисков осложнений беременяшкам лучше отказаться от перелетов. К таким рискам акушер-гинекологи относят все патологические состояния, при которых полеты противопоказаны.

Вероятность респираторных инфекций

Специалисты подтверждают, что на борту воздушного судна вероятность инфицирования заболеваниями, передающимися респираторным или воздушно-капельным путем очень высока. Способствуют этому несколько факторов. В таком ограниченном помещении одновременно находится достаточно большое количество народа, при этом каждый во время выдоха выбрасывает в воздух просто невероятное число бактерий и вирусных микроорганизмов.

При этом в системе кондиционирования самолета накапливаются вирусы и бактерии пассажиров, летевших на этом судне ранее. Поэтому на борту судна вместе с пассажирами летят еще миллиарды патогенных микроорганизмов. Подобная картина повышает риск заражения ОРВИ в десятки раз. А на первом триместре гестации у мамочек иммунная защита заметно угнетена, поэтому в таком путешествии лучше надевать маску, закрывающую нос и рот.

Появление признаков простуды

В салоне, как уже отмечалось ранее, воздух достаточно сухой, что провоцирует пересыхание и отечность слизистых структур глотки, носовой или ротовой полости, причем у всех пассажиров, а не только девушек в положении. Подобная сухость может вызывать возникновение першения носоглотки, ринита, заложенности носовых ходов.

Чтобы избежать таких неприятных симптомов, связанных с сухостью и першением слизистых оболочек, рекомендуется регулярно орошать их растворами с морской солью, например, Аква-Марис и пр. Также можно закапать в нос сосудосуживающий препарат вроде Виброцила, Отилина, Глазолина и пр. Лицо рекомендуется освежать чистой водой. При выраженной отечности носа используют антигистаминные препараты вроде Телфаста, Эриуса, Супрастина, Фенистила и пр.

Правила спокойного перелета

Чтобы понять, можно ли беременным летать на самолете, стоит обратиться к акушер-гинекологу, который ведет данную пациентку. Чтобы свести к минимуму вероятные риски развития осложнений и обеспечить безопасность путешествия по максимуму, беременным рекомендуется следовать достаточно простым, но важным правилам.

1. В поездку лучше надеть компрессионные чулки либо гольфы, обладающие профилактическим действием;
2. В салон лучше заходить в числе последних пассажиров;
3. Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу, потому как данная поза провоцирует нарушение кровообращения в конечностях;
4. Каждый час рекомендуется минут по 5-10 выполнять специальные упражнения, напрягая голени, натягивая носочек на себя, а затем в обратную сторону;
5. Пристегивайтесь ремнем безопасности под животом;
6. Лучше выбирать места в носовой части судна, потому как воздушный поток идет по направлению от кабины в хвостовую часть, поэтому мамочке дыхание будет даваться проще, да и трясет в носовой части судна намного меньше;
7. Садиться лучше на место у прохода, при необходимости можно будет встать и пройтись;
8. Для освежения горла и лица рекомендуется брать с собой негазированную минералку;
9. Возьмите с собой горький шоколад или кислые карамельки, чтобы по мере надобности с их помощью купировать укачивание и эффект закладывания ушей;
10. Откажитесь от употребления кофе, сладких газировок, спиртного и чая;
11. Наденьте удобную одежду, которая не будет стеснять движений и сдавливать тело;
12. На лицо стоит надеть марлевую повязку или маску, чтобы не вдыхать патогенные микроорганизмы, выдыхаемые другими пассажирами;
13. Наденьте обувь, которая без труда снимается и одевается простым движением ступни, например, балетки или шлепки;
14. Если обувь начинает сдавливать конечности, то нужно ее снять;
15. Используйте небольшие подушечки, чтобы подложить их под спину и шею.

Что говорят гинекологи

Если полет можно отложить, то лучше это сделать

Врачи единогласно считают, что самым спокойным временем для авиапутешествий является второй триместр (14-27 неделя). Что же касается самого неблагоприятного времени, то это 3-7, 9-12, 18-22 неделя, а также те дни, когда у девушки начинались месячные. На этих сроках акушер-гинекологи рекомендуют отказаться от поездок подобного рода. Нельзя однозначно утверждать, можно ли летать на самолете беременным, поскольку в определенном клиническом случае имеются индивидуальные противопоказания к авиапутешествиям.

На 1-2 неделе летать мамочкам безопасно, а вот на 3-12-недельном сроке нежелателен. В это время закладываются органы, формируются внутриорганические системы. Полет теоретически может спровоцировать неправильную закладку, да и мамочка запросто может подхватить какую-либо ОРВИ или ОРЗ, что сейчас крайне нежелательно. При неправильном формировании может произойти прерывание беременности.

Противопоказания к перелетам

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения настаивают, чтобы беременные отказались от перелетов при наличии многоплодной беременности после 32-недельного срока, при одноплодной после 36 неделек. Также лучше не путешествовать самолетом после родоразрешения в первые 7 суток. Противопоказано летать при наличии у мамочки гестационных осложнений вроде угрозы прерывания, сильного токсикоза и пр.

Подобные рекомендации достаточно размытые и отражают лишь общие моменты. Они имеют лишь рекомендательный характер и фактически к противопоказаниям не относятся. Из тех же рекомендаций ВОЗ следует, что пациентки в положении могут летать самолетом при необходимости, потому как для здоровой беременности авиаперелеты ничем не угрожают.

Что касается категоричных противопоказаний, то нельзя летать при наличии преэклампсии, плацентарного предлежания и анемии 3 степени, когда гемоглобиновый уровень падает ниже 70 г/л. Если имеет место хотя бы одно из противопоказаний, то женщина должна категорически отказаться от перелета. Есть еще и относительные противопоказания для таких путешествий, при наличии которых мамочка может отправляться в авиаполет, но только с соблюдением определенной осторожности. Хотя акушеры все же рекомендуют воздержаться от полетов и при таких относительных противопоказаниях.

• Угроза прерывания или преждевременного родоразрешения;
• Наличие подозрений на отслоение плацентарных тканей или их аномальное строение, низкое размещение плаценты;
• Наличие ЖДА второй степени, когда гемоглобиновые показатели находятся на отметке 70-90 г/л;
• Наличие кровянистой вагинальной мазни;
• Многоплодная гестация или неправильное расположение плода;
• Если мамочке за 10 дней до полета проводились инвазивные диагностические мероприятия;
• При тяжелом токсикозе, неукротимой рвоте, гестозных состояниях;
• Неконтролируемые диабетические формы, гипертония или имеющийся в анамнезе тромбофлебит;
• Наличие истмико-цервикальной недостаточности, острые инфекции или обострение хронических патологий;
• Наличие рубца на маточном теле или зачатие вследствие ЭКО.

Эти противопоказания имеют относительный характер, но в некоторых индивидуальных случаях они могут стать абсолютными и неукоснительными. Поэтому беременным рекомендовано решать вопрос относительно авиаперелетов со своим акушер-гинекологом.

Тревожные признаки

Даже тщательно подготовившись к путешествию, нужно пристально следить за самочувствием, отслеживая малейшие изменения в состоянии беременной на протяжении всего полета. Некоторые негативные моменты возникают еще до посадки на борт. Женщина сталкивается с физическим и психоэмоциональным перенапряжением, пока стоит в очереди на регистрацию.

Подходите на регистрацию в числе последних пассажиров, переждав основной поток в более комфортной обстановке. Перед взлетом лучше принять препарат от укачивания, чтобы не столкнуться с проблемами с вестибулярным аппаратом. Подойдут средства для деток до 3-летнего возраста, которые безвредны для плода. Если же имеются хотя бы небольшие, несерьезные осложнения, лучше заменить авиаполет наземным транспортом.

Во время перелётов наблюдаются перепады при взлёте и приземлении, изменение атмосферного давления, низкая влажность воздуха, поэтому при некоторых заболеваниях летать на самолёте не рекомендуется, особенно при осложнении беременности.

Какие существуют противопоказания к авиаперелётам?

При некоторых заболеваниях перелёт самолётом может усугубить течение недуга. А как известно, во время беременности хроническим заболеваниям свойственно обостряться, поэтому перед покупкой авиабилетов необходимо взвесить все риски и решить для себя, стоит ли отдавать предпочтение этому виду транспорта или же лучше путешествовать наземным?

Итак, в группу риска входят люди (в том числе и беременные женщины):

• недавно перенёсшие инсульт, инфаркт миокарда или операцию в области грудной клетки и/или живота (менее 3-х недель назад);
• с имеющимся на момент перелёта гипертоническим кризисом, ишемической болезнью сердца, гипертонией и стенокардией;
• с заболеваниями дыхательных путей: обострением бронхиальной астмы, бронхитом (особенно хроническим), пневмонией, недавно пережитым пневмотораксом (менее 3-х недель назад);
• с венозным тромбозом, текущим тромбофлебитом или выраженным нарушением свёртываемости крови;
• с травмами среднего, внутреннего уха и полостей носа, воспалением евстахиевой трубы и отитом ;
• с менингитом и повышенным внутричерепным давлением;
• с сахарным диабетом (если нет с собой необходимого запаса инсулина);
• с острым инфекционным заболеванием (гриппом , ангиной и прочими), открытой формой туберкулёза и другими заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путём (возникает опасность заразить других пассажиров).

Как влияет перелёт на беременность? Опасности на разных сроках беременности

Первый триместр считается не подходящим периодом для авиаперелётов. При взлёте и посадке изменяется давление на борту самолёта, что вызывает у пассажиров резкое сокращение сосудов. К тому же перелёт часто вызывает у беременных волнение и страх за здоровье ребёнка. В сумме эти негативные факторы способны вызвать сокращение матки. А при плохом прикреплении плодного яйца к стенке матки, гипертонус матки может спровоцировать отслойку хориона, а в тяжелом случае даже самопроизвольный выкидыш. Поэтому при угрозе выкидыша лучше отложить поездку.

Риск потерять ребёнка может возникнуть и по другим, независящим от перепада давления, причинам. Поэтому даже при нормальном течение беременности ответственность за принятие решения - лететь в первом триместре или нет - несёт лишь сама беременная.

Хоть пассажиры самолёта и подвергаются космическому облучению, но получаемые человеком дозы настолько малы, что на земле в крупных городах можно больше получить дозу радиации, чем за время полёта.

Поэтому не стоит даже переживать об этом, ведь мы же мало задумываемся, каким загазованным воздухом дышим и как на нас влияют волны, излучаемые мобильным телефоном и микроволновой печью.

Во втором триместре опасность представляют только длительные перелёты, особенно при имеющейся гипоксии плода. Ведь при понижении на борту самолёта давления, в кровь человека поступает меньше кислорода, что вызывает незначительное кислородное голодание как тканей организма женщины, так и самого плода. Обычно это не вызывает ухудшения состояния здоровья ребёнка, но при установленном ранее диагнозе «гипоксия плода», ситуация может лишь усугубиться.

В третьем триместре опасность возникает лишь при начале родовой деятельности в полёте. Хоть стюардессы и обучены принимать роды, но в случае осложнений, они не смогут оказать квалифицированную помощь, да и на борту самолёта нет специального медоборудования для спасения жизни крохи и роженицы.

Мнение о негативном влиянии на плод металлодетекторов и металлоискателей не подтверждено. Рамки и подобные приспособления не являются источниками каких-либо вредоносных волн, поэтому не несут угрозы здоровью ни вам, ни малышу в утробе.

Рентгеновские лучи используются только для просвечивания багажа, на беременности это никак не отразится, так как женщина не попадает под прямое действие ионизирующих лучей.

Как переносится перелёт беременными? Чем можно себе помочь?

Чаще всего во время полёта из-за малой подвижности у беременных отекают, немеют и болят ноги. Идёт застой крови в венах, что чревато возникновением тромбов, их отрывом и закупоркой артерий. Поэтому во избежание появления застойных явлений следует надевать свободную и удобную одежду, которая не передавливает ноги (как бывает с джинсами). Обязательно следует переобуться в удобные домашние тапочки, развязать шнурки или просто разуться.

Также обязательно придерживайтесь следующих рекомендаций:

• не закидывайте ногу на ногу, когда сидите;
• не сгибайте ноги под острым углом (ноги поджаты под кресло)
• чаще потягивайтесь, выпрямляйте ноги и двигайте ими, не стесняйтесь пройтись по салону.

Пониженная влажность воздуха на борту способствует обезвоживанию организма, пересыханию слизистых оболочек глаз и носа.

Чтобы перелёт прошел комфортнее, пейте больше обычной воды без газа, на время полёта замените контактные линзы на очки или воспользуйтесь глазными каплями типа «Искусственная слеза» или «Васильковые (голубые) капли для глаз» фирмы Innoxa (Инокса). Для смягчения слизистой носа можно использовать спреи типа Аква Марис. А пересушенной коже помогут всевозможные увлажняющие лосьоны и крема.

Перегрузки при взлёте/посадке вызывают закладывание ушей. Для предотвращения подобных неприятных ощущений, в начале и конце полёта положите в рот леденец или жвачку, зевните или зажмите нос и взглотните.

Из-за понижения давления , в кровь поступает меньше кислорода, что вызывает незначительную гипоксию тканей. Такое явление может вызывать расширение газов в прямой кишке и кишечнике, поэтому дабы избежать неприятных распирающих ощущений в животе, не следует до и во время перелёта переедать и употреблять газированные напитки.

Смена часовых поясов может проявляться усталостью, упадком сил, головной болью . Поэтому необходимо хорошо выспаться до перелёта, вздремнуть во время и отоспаться после.

При тошноте можно воспользоваться гигиеническим пакетом, который обычно находиться в кармане спинки кресла (прямо перед лицом сидящего).

Если заранее знаете, что будет тошнить, то при бронировании билета выбирайте место у иллюминатора или около крыла самолёта. Эти места подходят для людей, склонных к укачиванию.

На высоте наблюдается незначительная нехватка кислорода , из-за чего астматики начинают задыхаться. Паниковать не стоит, кислорода предостаточно и его хватит всем пассажирам. Но если имеются какие-либо заболевания дыхательных путей, следует перед полётом проконсультироваться у врача о методах облегчения возможного ухудшения самочувствия.

Требования авиакомпаний относительно авиаперевозок беременных женщин

Спокойно можно летать на самолёте до 36 недели (при одноплодной беременности) или до 32 недели (при многоплодной беременности). Позже, возрастает вероятность начала родовой деятельности в воздухе. Сам полёт, как правило, не вызывает роды, спровоцировать их может лишь стресс от перелёта (особенно если беременная летит впервые).

В самих родах как бы нет ничего страшного, бортпроводницы обучены принимать малышей на свет. Однако если роды окажутся сложными, то возникает риск для жизни и здоровья матери и ребёнка, ведь персонал не имеет необходимой квалификации и специального оборудования на борту, чтобы принять такие роды.

Поэтому некоторые авиакомпании могут попросить будущую маму предоставить справку от участкового акушера-гинеколога с заключением о течение беременности и разрешением на перелёты. Такую справку необходимо взять за неделю (не менее) до предполагаемой даты полёта.

Но даже если выбранная вами авиакомпания не требует подобных справок (об этом можно узнать на официальном сайте компании), в целях предосторожности всё равно необходимо проконсультироваться у своего гинеколога о возможных неприятных ощущениях при перелётах и о методах улучшения самочувствия, исходя из состояния здоровья конкретной беременной.

Итак, пройдёмся конкретно по авиакомпаниям. Наиболее лояльным к беременным женщинам является Аэрофлот (Россия) и АэроСвiт (Украина) . Они просят лишь письменное разрешение участкового врача-гинеколога на перелёт в случае, если предполагаемая дата родов входит в ближайшие 4 недели.

Пассажир должен сам оценивать своё состояние здоровья, и определять возможность пользования этим видом транспорта.

S7 Airlines (авиакомпания «Сибирь») принимает на борт самолёта беременную лишь после предоставления ею справки из женской консультации, где она стоит на учёте, об отсутствии противопоказаний к полёту на самолёте на дату перелёта, указанного в билете.

ТРАНСАЭРО предоставляет возможность перелёта беременным только при предоставлении заключения о состоянии беременной и обменной карты. Предоставить документы необходимо во время регистрации.

UTair (ЮТэйр) осуществляет перевозку беременной только при условии подписания ею перед полётом или во время покупки билета гарантийного обязательства (расписки) о том, что авиакомпания не несёт ответственности за здоровье матери и ребёнка, если в воздухе начнутся сложные роды или какие-либо осложнения течения беременности.

Форму расписки можно найти на официальном сайте компании (Информация для пассажиров – Перевозка пассажиров, багажа, животных и птиц – Перевозка беременных женщин и новорождённых детей – внизу этой главы ссылка на форму расписки). Расписку необходимо предоставить в двух экземплярах.

МАУ (Украина) не принимает к перелёту беременных женщин со сроком более 35 недель (при одноплодной беременностт) и более 32 недель (при многоплодной беременности). При осложнённой беременности и сроке до 35 недель, женщина должна пройти медосмотр и предоставить авиакомпании медицинское заключение MEDIF.

При нормальном течении беременности и сроке в промежутке от 28 до 35 недель, женщина должна предоставить справку от врача, с указанием срока беременности. Желательно получить у врача-гинеколога и письменное разрешение на перелёт.

Авиакомпании вправе отказать беременной в перелёте, если страна, в которую она направляется, выдвигает подобные требования, то есть не пускает иностранных беременных женщин на свою территорию.

Вы запланировали поездку, а многочасовое путешествие поездом или автобусом решили заменить воздушным перелетом, но все еще сомневаетесь, можно ли летать, будучи в положении. Самолет во время беременности – вопрос неоднозначный, есть аргументы как за, так и против данного вида транспорта. Кроме психологического страха перелета есть и определенные медицинские противопоказания, какие, сейчас и разберемся.

Основные противопоказания к перелетам во время беременности

• Срок беременности. Половина всех авиалиний мира запрещает перелет беременных на сроке 36 и более недель, персоной нон-грата они называют и женщин с многоплодной беременностью уже с 34 недели. Остальные 50% компаний будут требовать от вас разрешения от врача и наличия обменной карты;

А, например, американская авиакомпания Вирдждин на борт самолета вас после 34 недели пустит, но только в сопровождении врача-акушера.

Самолет на 7 месяце беременности – еще один нюанс: хоть перевозчики и не указывают этот период как противопоказание, но риск есть, и лучше повременить с полетами.

• Угроза выкидыша. Независимо от срока беременности, если есть угроза преждевременных родов, вам будут настоятельно рекомендовать отказаться от перелета самолетом, как впрочем, и от самого длительного путешествия;
• Тонус матки . Перелет с перепадами давления и встрясками - не лучшее времяпровождение при тонусе матки. Кроме этого, в салоне самолета вы будете постоянно в сидячем положении, что также может негативно сказываться на общем самочувствии;
• Выделения. Кровянистые выделения – это еще одно табу для перелета, персонал авиакомпании, конечно же, имеет представление про ведение родов, но вот помочь в случае кровотечения или же сделать переливание крови в воздухе просто не реально. А вот о том, как себя вести в случае, если кровить начало, когда вы на земле, читайте в статье Коричневые выделения во время беременности >>>;
• Состояние плаценты. Если ваш лечащий врач озвучивал проблему с отслоением плаценты, или низкой плацентарностью, тогда самолет вам противопоказан;
• Анемия. С проблемой железодефицита во время беременности вы точно столкнётесь, но все это решаемо при помощи определенной диеты или же приема специальных препаратов. В данном случае речь идет о 3 степени анемии, так как есть риск кислородного голодания, количество гемоглобина, который связывает кислород, низкое, следовательно, дополнительная нагрузка сильно усугубит ситуацию. Подробнее об анемии при беременности >>>;
• Токсикоз. Если с токсикозом на первых неделях беременности (о том, что это такое и как с ним можно бороться, читайте в статье Тошнота во время беременности >>>) вас все-таки пропустят на борт самолета, то поздний гестоз принесет неприятный сюрприз – он в списке противопоказаний;
• Давление. Зоны турбулентности, воздушные ямы, постоянные перепады давления – это серьезное испытание и для здорового человека, а вот если у вас отмечаются скачки давления, то перелеты при беременности нужно отложить;
• Искусственное оплодотворение. При беременности, которая наступила вследствие искусственного оплодотворения, перелеты самолетом нежелательны;
• Положение плода. Если малыш в конце беременности занял неправильное положение, то от самолета вам нужно отказаться;
• Прививочный паспорт. Обратите внимание на требования страны, в которую вы летите, относительно обязательной вакцинации. В первом триместре делать прививки крайне нежелательно, а такие вакцинации как от тифа, малярии вообще нельзя делать во время беременности;
• Индивидуальные противопоказания. В любом случае, перед планированием перелета самолетом, вы будете советоваться с лечащим врачом, и при малейшей угрозе, вам стоит перенести поездку на другое время, возможно уже в послеродовой период.

Наиболее благоприятны перелеты самолетом при беременности во втором триместре (статья по теме: 2 триместр беременности >>>), а именно с 14 по 28 неделю. Ели вы решились на путешествие и не нашли у себя противопоказаний, то прислушайтесь к советам, как сделать перелет комфортным:

1. Место. Эконом-класс самолета – это точно не для вас, но если уже нет другого выхода, тогда выбирайте места в начале салона в первом ряду. Так у вас будет возможность вытянуть ноги, кроме того, воздух здесь чище, так как он поступает с носа самолета;
2. Питание. Вы знаете о вредных продуктах, так вот перед перелетом это меню для вас под знаком табу. Пить можно и даже нужно, но только минеральную воду без газа или очищенную, зеленый чай. Кушайте небольшими порциями, а пейте побольше – вот основные рекомендации;

Если у вас есть сомнения по поводу правильности вашего питания в период беременности, обратите внимание на нашу книгу Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

1. Прогулки. Каждый час вам нужно немного размяться и прогуляться по салону самолета, например, в туалет;
2. Экипировка. Вам понадобиться удобная обувь, которую можно будет легко снять, натуральная одежда из нескольких слоев, подушка для переездов или специальное приспособление для беременных;
3. Аптечка. Все необходимые препараты должны быть у вас под рукой, кроме того, захватите маску, кто знает, может рядом будет чихающий сосед. Время от времени вам нужно будет промывать нос солевым раствором, так как может быть дискомфорт от слишком сухого воздуха в салоне;
4. Обменная карта. Возьмите с собою в дорогу обменную карту ее могут потребовать в самолете или она может понадобиться вам, чтобы взять разрешение гинеколога на перелет по дороге домой;
5. Дополнительная информация. Ели вы решились на перелет самостоятельно или с вами едут только дети, обязательно запишите в блокнот всю необходимую информацию относительно места, куда вы едете с телефонами родных или друзей. Лишние меры предосторожности не помешают.

Психологический настрой

Аэрофобия – это не вымысел, а реальный страх, который не дает насладиться полетам 20% людей. Если вы в их числе, то без психологического тренинга не обойтись, так как ваш страх будет всецело ощущать и ребенок.

Мифы и реальность относительно перелетов

Наверняка вы слышали множество страшных историй, связанных с самолетом на ранних сроках беременности или в предродовой период. Отбрасываем пункты с противопоказаниями, когда страшилки вполне могут стать реальностью, и рассмотрим стандартные ситуации:

• Багаж. Вы понимаете, что в вашем положении ни о каких тяжестях не может быть и речи, так что тщательно спланируйте, кто вас будет провожать и встречать, и не стесняйтесь просить о помощи: вам с вашим пузиком никто не откажет;
• Рентгеновское облучение. Пройти металлоискатель вы обязаны, но вот опасаться его не стоит. Работает он на магнитном поле, и то слабом, а рентгеновских лучей в современном оборудовании нет. Также, читайте статью

Спасибо

В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.

В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"

Перелет во время беременности

Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.

В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.

Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.

Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.

Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.

Противопоказания перелета при беременности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют беременным женщинам отказываться от авиаперелетов при наличии у них следующих состояний или заболеваний:

• Одноплодная беременность более 36 недель;
• Многоплодная беременность более 32 недель;
• Первые семь дней после родов;
• Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).

Данные рекомендации ВОЗ являются довольно нечеткими, поскольку отражают только основные и весьма общие моменты, в которые беременной женщине не рекомендуется летать на самолете. Более того, они носят рекомендательный характер и не относятся к противопоказаниям. Из рекомендаций ВОЗ также очевидно, что беременная женщина может летать на самолете, когда это ей необходимо, поскольку авиаперелеты безопасны для нее и для плода.

Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:

• Предлежание плаценты (полное);
• Преэклампсия;
• Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).

Это означает, что при наличии данных абсолютных противопоказаний беременные женщины не должны летать на самолете ни при каких обстоятельствах.

Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:

• Угроза преждевременных родов;
• Угроза выкидыша;
• Подозрение на отслойку плаценты ;
• Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
• Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
• Аномальное строение плаценты;
• Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
• Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
• Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
• Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
• Гестоз;
• Тяжелый токсикоз;
• Чрезмерная рвота ;
• Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
• Неконтролируемый сахарный диабет ;
• Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
• Истмико-цервикальная недостаточность;
• Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
• Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
• Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
• Рубец на матке.

Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.

Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности

Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:

• Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
• Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
• Действие космической радиации;
• Гипоксия;
• Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
• Вибрация и тряска в полете;
• Обезвоживание;
• Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
• Риск заражения респираторными инфекциями;
• Риск внезапных акушерских осложнений.

Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность

У многих людей укоренилось в сознании, что авиаперелеты на любом сроке беременности увеличивают риск преждевременных родов. Причем объясняется подобный факт тем, что возникающие при взлете, посадке и турбулентности перепады давления негативно воздействуют на матку , вызывая родовую деятельность.

Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.

Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.

Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.

Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.

Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Риск тромбозов глубоких вен при длительных авиаперелетах, продолжающихся более 4 часов, увеличивается в 3 – 4 раза у всех людей, а не только у беременных женщин. Однако поскольку сама по себе беременность уже является состоянием, при котором повышен риск тромбоэмболий и ТЭЛА , то авиаперелет усугубляет этот риск, повышая его в 3 – 5 раз по сравнению с небеременными здоровыми женщинами. Кроме того, дополнительно несколько повышает риск тромбозов и ТЭЛА прием гормональных препаратов. Риск тромбозов и ТЭЛА также увеличивается по мере удлинения времени, проводимого в полете. То есть, чем дольше длится авиаперелет, тем выше риск тромботических осложнений. Поэтому данное мнение является правдой.

Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.

Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:

• По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
• Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
• Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
• Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
• Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.

Кроме того, если у беременной женщины имеются дополнительные факторы риска тромбозов, такие, как вес более 100 кг, многоплодная беременность, тромбофилия, варикозное расширение вен , то перед полетом необходимо провести медикаментозную подготовку. Данная подготовка направлена на снижение риска тромбозов и ТЭЛА во время авиаперелета, и заключается во введении препаратов низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарин, Дальтепарин, Эноксипарин и др.). Препараты вводятся однократно, накануне предстоящего перелета, в дозировке 5000 ЕД.

Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.

Действие космической радиации

На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.

Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.

Гипоксия

На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.

Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.

Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.

Рамка металлоискателя на регистрации

Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.

Вибрация и тряска в полете

К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.

Обезвоживание

В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.

Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды

Слизистые оболочки носоглотки, носа и горла в самолете могут очень сильно отекать и пересыхать из-за того, что воздух в салоне очень сухой, у всех людей, в том числе у беременных женщин. Такое пересушивание слизистых оболочек может провоцировать появление насморка , заложенности носа и першения в горле. Чтобы предотвратить пересушивание слизистых в самолете, достаточно просто регулярно смачивать их растворами на основе морской соли (Хьюмер, Аква-Марис и др.), использовать сосудосуживающие капли (Отилин, Для Нос, Виброцил , Галазолин и т.д.) и освежать лицо чистой водой. Отек носа можно снять при помощи антигистаминных средств , таких, как Эриус , Телфаст, Цетрин , Фенистил , Супрастин и др.

Риск заражения респираторными инфекциями

В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.

Внезапные акушерские осложнения

Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.

Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета

Для минимизации всех возможных рисков и обеспечения максимально безопасного авиаперелета беременные женщины в течение всего периода нахождения в салоне самолета должны соблюдать следующие правила:

• Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
• На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
• На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
• Заходить в самолет одной из последних;
• Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
• Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
• Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
• По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
• Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
• Ремень застегивать под животом;
• Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
• Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
• Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
• Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
• В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
• Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
• Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
• Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
• Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
• Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
• Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.

Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов

Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.

Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:

• С 3 по 7 недели беременности;
• С 9 по 12 недели беременности;
• С 18 по 22 недели беременности;
• Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.

В эти опасные и неблагоприятные периоды рекомендуется воздерживаться от авиаперелетов.

Перелеты на разных сроках беременности

Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)

Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .

Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)

Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.

Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)

Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.

Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)

В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.

Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин

В настоящее время существует общепринятые следующие правила перевозки беременных женщин, которых придерживается большинство авиакомпаний:

• До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
• С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
• С 36 недели авиаперелет запрещен.

Справка от врача-гинеколога, необходимая для полета с 29 по 36 недели беременности, годна максимум 7 дней, поэтому получать ее необходимо непосредственно перед планируемым путешествием. Кроме того, на любом сроке беременности на регистрации от женщины могут потребовать справку или другой документ (например, обменную карту), в котором указан срок гестации.

Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.

В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:

• KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
• BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
• LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
• Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
• UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
• Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
• Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.