Поллакиурия симптомы и лечение. Частое мочеиспускание у ребенка без боли: причины и лечение. Норма мочеиспускания у детей. Выделительная система. Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли как следствие нейрогенной дисфункции пузыря

Частое мочеиспускание у ребенка — это проблема, с которой нередко сталкиваются родители. Если вы обнаружили такой недуг у вашего крохи, то нужно постараться разобраться в его причинах, а не скупать все лекарства в аптеке и даром бить тревогу, ухудшая этим состояние вашего малыша.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей называются поллакиурия. Она бывает физиологической или патологической. Отличие между ними заключается в том, что физиологическая не нуждается в специальном лечении, а патологическая обязательно должна лечиться под присмотром врача.

Причины, которые вызывают тот или иной вид учащенного мочеиспускания, также различаются. Рассмотрим каждую из них по отдельности более подробно.

Прежде, чем начинать волноваться из-за того, что ребеночек много мочится, нужно разобраться, что такое «много?».

Для каждого возраста характерна своя суточная норма выхода мочи, а именно:

• груднички до полугода мочатся 15-25 раз в сутки;
• от полугода до года – 15 раз в сутки;
• в возрасте до 3-х лет примерно 10 раз;
• с трех до семи лет уже около восьми раз;
• с 7 до 10 лет мочатся пять или шесть раз;
• после десяти лет нормой является 5 раз.

Но если в какой-то один день кроха сходил в туалет на один или два раза больше, волноваться не стоит. Возможно, это просто временная потребность организма, вызванная не болезнью, а физиологическими факторами. И здесь нужно просто подождать некоторое время.

Зачастую при наличии заболевания поллакиурия имеет хронический характер и проявляется либо время от времени, либо длительный период без перерывов. А при физиологической состояние обычно нормализуется спустя десять часов (не затрагивая ночного времени).

Физиологическая поллакиурия

Отличить физиологическую поллакиурию от патологической очень просто. При первой учащенные позывы в туалет по-маленькому наблюдаются только днем, а ночью малыш спит без проблем. Это то, на что, в первую очередь, должны обратить внимание родители.

При этом походы в туалет не сопровождаются болевыми ощущениями, и в целом малыш чувствует себя без изменений (нет усталости, температуры, болей в животе). Следует сказать, что страдают от такого недуга чаще мальчики, чем девочки.

А вот во втором случае процент соотношения полов примерно одинаков, так как зависит от внутренних болезней организма, которые никак не регулируются (инфекцию может подхватить любой, так же, как и заполучить диабет).

Причины

1. Стресс или эмоциональное (чаще негативное) возбуждение. Если у крохи неприятности в семье (ссорятся родители, постоянные скандалы, развод родителей, ребеночка постоянно наказывают или ругают, тяжело заболевает кто-то из близких), то организм может остро отреагировать на это таким образом. То же самое наблюдается и при наличии проблем в социуме (перевод в новую школу, поступление в первый класс, разногласия со сверстниками). Не стоит переживать и бить тревогу, нужно поговорить с ребеночком, узнать, что его волнует и постараться вместе решить проблему. Поддержка и понимание – вот главные лекарства.
2. Учащенный прием жидкости. Допустим, вы знаете, что в норме ваше чадо выпивает столько-то воды, а тут резко начал просить еще. Подумайте, если на улице жарко, он активно бегает и играет в подвижные игры, скушал что-то соленое, то причин для паники нет. Это естественная потребность организма и, как следствие, — учащенные походы в туалет. Если же ничего из этого нет, а жажда усиливается, то это повод обратиться к врачу за советом.
3. Переохлаждение организма. Это знакомо даже взрослым. Зимой походы в туалет всегда возрастают, и связано это с тем, что сосуды в почках начинают рефлекторно сжиматься, тем самым ускоряя процесс испускания мочи. Здесь важно согреть малыша, и все наладится.
4. Употребление продуктов питания, содержащих большое количество воды. Арбузы и дыни, огурцы и клюква, кофе и зеленый чай стимулируют выработку большего количества мочи и конечно от нее нужно избавляться.
5. Прием лекарственных препаратов. Иногда это действие именно мочегонных средств, но у некоторых медикаментов бывают такие побочные реакции как частое мочеиспускание. Стоит просто заменить препараты на другие, либо исключить их, если это возможно, и все решится само собой.

Но если ни один из вышеперечисленных пунктов не подходит к вашему случаю, то нужно обязательно обратиться к педиатру для осмотра и проведения диагностики, чтобы как можно скорее выявить начавшееся заболевание.

Ведь так вылечить его будет гораздо легче и, что немало важно, не допустить развитие осложнений.

Патологическая поллакиурия

Иной раз учащенное мочеиспускание у детей может стать первым признаком начавшегося заболевания, особенно если при этом присутствуют и другие симптомы, например:

• боли и рези во время мочеиспускания;
• боль внизу живота;
• вялость, плаксивость, агрессивность;
• повышение температуры;
• энурез;
• тошнота и рвота.

Причины патологической поллакиурии могут быть различны. Заболевания, которые вызывают данный недуг, можно классифицировать по патологиям групп органов и систем:

• мочеполовой;
• центральной нервной системы;
• эндокринной.

Для каждой из них характерны свои патологии и заболевания, а также лечение.

Мочеполовая

Ваш ребеночек может ходить в туалет больше обычного, если у него имеется цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек), гломерулофрит (поражение клубочковой зоны почек) или уретрит (воспаление уретры). Все эти воспаления органов мочеполовой системы вызываются обычно попаданием в организм инфекции либо простудой.

Бывает так, что причиной недуга становится недоразвитая иннервация мочевого пузыря. Еще до момента рождения нервные окончания не сумели вовремя сформироваться, и теперь организм пытается облегчиться сразу после наполнения мочевого пузыря, а не «терпит» какое-то время.

В редких случаях новорожденный появляется на свет с маленьким мочевым пузырем, и такая аномалия приводит к возникновению проблем в будущем.

Еще реже у детей встречается мочекаменная болезнь, почечная недостаточность или врожденные тубулопатии.

Если педиатр заподозрит одно из этих заболеваний, он обязательно отправит больного к нефрологу или урологу для подтверждения диагноза и только потом сможет назначить лечение.

Центральная нервная система

Частое мочеиспускание у детей без боли — это зачастую признак физиологического характера. Но вот что делать, если ни одно из заболеваний мочеполовой системы не диагностировано, а физиологических объяснений тому нет?

В таком случае можно предположить, что цепочка нервных окончаний от центра восприятия до органа где-то разорвалась, и теперь последний предоставлен сам себе.

Логично, что малышу хочется помочиться, как только мочевой пузырь наполнился, так как ничто не удерживает его от этого. Здесь важно будет сразу рассказать ребенку, что он не должен постоянно терпеть.

Так как организм не понимает этой команды, «неприятность» может произойти в любой момент. А далее дело за врачом и курсом терапии, чтобы все исправить и нормализовать.

Неврозы могут также стать причиной того, что малыш стал чаще ходить в туалет по-маленькому. Здесь огромная роль принадлежит стрессу. В данном случае у ребеночка будут отмечаться агрессивность, перепады настроения, неконтролируемые эмоции.

При подозрении на проблемы в ЦНС, обязательной будет консультация с врачом-неврологом.

Эндокринная

Одним из возможных вариантов развития недуга может являться наличие сахарного или несахарного диабета. Оба эти заболевания являются эндокринными. По названию они схожи, но по этиологии отличаются кардинально.

Сахарный диабет – это болезнь, при которой глюкоза остается циркулировать в крови, но при этом не попадает в клетки. Вызывается это недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой. Как следствие — ребенку хочется много пить и писать. Здесь решением станет постоянный контроль уровня сахара в крови и в моче, а также регулярный ввод инсулина.

Несахарный диабет связан с нехваткой другого гормона – вазопрессина. Этот гормон регулирует всасываемость воды из крови в почках. Если его вырабатывается недостаточно, мочи становится все больше, и почкам нужно постоянно от нее избавляться.

Чтобы установить диагноз, необходимо посетить врача-эндокринолога, провести ряд обследований и анализов и лишь после этого начинать лечение.

Сторонние факторы

Ни в одну из перечисленных выше групп не входит давление на мочевой пузырь снаружи. Это может происходить за счет образования опухоли в органах брюшины и малого таза, а также ранней беременности у девочек-подростков. Важно проконсультироваться по этим вопросам с врачами других профилей – онкологами и гинекологами.

Диагностика поллакиурии

Первое, что вам назначит педиатр для установления диагноза, — это общий анализ мочи. Данный анализ покажет, имеет ли место цистит, пиелонефрит, отложение кристаллов солей, общая интоксикация (ацетон), диабет (сахар в моче) и многое другое.

Мочу следует собирать утреннюю, предварительно подмыв ребенка, если он в состоянии контролировать свои позывы хотя бы минут десять. У младенцев собирается первая порция после сна сразу в мочеприемник, приклеенный заранее. Анализ необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через два часа, тогда можно говорить о достоверности результатов.

Если клинический анализ не выявил отклонений, можно назначить другие, например, анализ мочи по Нечипоренко и пробу Зимницкого. Также уместно будет провести ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, чтобы исключить наличие камней и солей.

Дополнительно назначают общий анализ крови, определение гормонального уровня, сахар крови. Если последний не дал результатов, можно провести тест толерантности к глюкозе. Это позволит выявить проблему на самой ранней стадии.

Все эти исследования помогут найти, из-за чего же возникла болезнь, и тогда можно будет говорить о специфической терапии.

Лечение

Лечение частого мочеиспускания у детей назначает врач-педиатр после изучения всех анализов и консультации со специалистом узкого профиля (эндокринологом, неврологом, урологом нефрологом). Терапия будет направлена не на купирование симптомов, а на устранение причины заболевания.

Большинство из них должны лечиться в медицинском учреждении в стационаре, так как они требуют постоянного медицинского контроля и своевременного сбора анализов. Медикаментозное лечение будет зависеть от того, какая болезнь была диагностирована.

Для лечения воспаления органов мочеполовой системы выписывают антибиотики и уросептики, а при гломерулонефрите – цитостатики. При сахарном диабете назначат введение инсулина, при несахарном – гормонов, стимулирующих выработку вазопрессина.

При неврозах проводят успокаивающие ванны и расслабляющие процедуры, также можно попробовать прием седативных препаратов. Если проблема заключается в патологии ЦНС, врач может назначить операцию. То есть в каждом отдельном случае будут приняты свои меры по устранению болезни.

Если малыш часто ходит по-маленькому в туалет и при этом совершенно здоров, следует исключить любой физиологический фактор, который этому способствует. Здесь важно будет поддерживать его, так как психологический фон — основная составляющая успешного выздоровления.

Больше уделяйте крохе времени, ослабьте его плотный режим учебы и внешкольных занятий, постарайтесь находиться в непосредственной близости от уборной, чтобы ребенок не чувствовал своей проблемы в связи с постоянным поиском туалета. Не считайте, сколько раз он посетил уборную, пускай поступает так, как ему этого хочется.

Важно, чтобы кроха сам понял, что все пройдет, что он здоров и все наладится.

Профилактика

Уберечь малыша от учащенного мочеиспускания невозможно, но можно предпринять некоторые меры, снижающие риск появления такого недуга:

• Старайтесь, чтобы ваше чадо не сидело на холодном полу или скамейке, не ползало по улице в шортиках и не сидело на мокром и холодном песке.
• Закаляйте кроху так, как это предписывает врач, а не окунайте в ледяные ванны.
• Посещайте педиатра согласно календарю приемов или хотя бы не реже двух раз в год.
• Время от времени сдавайте клинический анализ крови и мочи, чтобы выявить болезнь до того, как появятся симптомы.
• Следите за гигиеной, особенно во время купания: попадание мыла в уретру может привести к воспалению.
• Следите за рационом питания и режимом дня.

Если же все-таки появились какие-то симптомы, стоит сразу же обратиться к педиатру. Он осмотрит вашего кроху и скажет, имеются причины для волнения или нет.

Теперь вам известны причины частого мочеиспускания у мальчиков и девочек разных возрастов. Если статья вам помогла, поставьте ей 5 звезд!

Поллакиурия – дизурическое расстройство, характеризующееся учащенным мочеиспусканием. Такой симптом, наблюдающийся у ребенка, должен насторожить родителей, поскольку он может говорить о проблемах со здоровьем. С другой стороны, паниковать раньше времени не стоит: иногда поллакиурия связана с особенностями ритма жизни и не представляет опасности.

«Безопасное» частое мочеиспускание у детей без боли

Прежде чем ставить ребенку диагнозы, следует убедиться, что постоянные позывы не связаны со следующими факторами:

1. Чрезмерное употребление жидкости. Чем больше человек пьет воды, сока, чая и прочих напитков, тем чаще ему требуется опорожнять мочевой пузырь. Это нормальное явление, не вызывающее беспокойства. Следует лишь немного уменьшить количество потребляемой жидкости, и проблема уйдет.
2. Присутствие в рационе мочегонных продуктов. В первую очередь речь идет о дынях и арбузах, но подобный эффект демонстрируют и абрикос, виноград, вишня, лимон. Газированные напитки, которые так любят дети, также способствуют активному мочевыделению: даже небольшая порция кока-колы на некоторое время заставит ребенка посещать туалет чаще обычного.
3. Прием препаратов с мочегонным эффектом. Следует внимательно изучить инструкцию к принимаемым медикаментам. Возможно, их действие предполагает усиление оттока урины. В таком случае, как только ребенок завершит курс, поллакиурия останется в прошлом.
4. Сильные волнения, страхи и фобии. Чрезмерная стимуляция нервной системы заставляет мочевой пузырь постоянно сигнализировать о необходимости опорожнения. Причем взрослые могут даже не понимать, из-за чего ребенок волнуется: для детей стрессовыми способны оказаться любые ситуации в саду или школе (ответ перед доской, игры с другими, общение со строгой воспитательницей и т. д.)
5. Переохлаждение. Воздействие холода на кровеносные сосуды приводит к тому, что ребенок испытывает постоянные позывы по-маленькому. Но они сохраняются лишь на время пребывания в плохо отапливаемой комнате или на улице. Любой человек посещает туалет чаще, когда мерзнет, и дети не исключение. Как только организм согреется, ситуация нормализуется.

«Узнав» одну из вышеперечисленных ситуаций, можно не беспокоиться. Поллакиурия в таких случаях – неизбежный результат образа жизни. Когда влияние описанных факторов перестанет играть свою роль, частота мочеиспускательных позывов стабилизируется. При этом важно понимать: наличие других сопутствующих симптомов (крови и гноя в урине, болей, повышения температуры) – серьезный повод обратиться к врачу.

Отдельно стоит обратить внимание на нервозность как причину поллакиурии. У многих детей страхи настолько сильны, что избавиться от них самостоятельно ребенок попросту не в состоянии. Задача родителей – вовремя определить проблему и проработать ее. Возможно, понадобится провести несколько встреч с психологом, чтобы выработать наиболее подходящую для конкретной ситуации тактику. Если вовремя не снизить нервную напряженность у ребенка, есть риск, что частые позывы начнут сопровождаться недержанием мочи. У девочек этот симптом обычно проявляется при смехе или испуге, у мальчиков – ночью в виде энуреза. Чем старше ребенок, тем труднее будет «совладать» с его психикой. Нельзя давать малышу замкнуться в себе – необходимо показать, что взрослые рядом и всегда готовы помочь.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли как следствие нейрогенной дисфункции пузыря

В норме урина накапливается в пузыре в течение нескольких часов. Когда орган наполняется, он дает сигнал о необходимости визита в туалет. Но в столь отлаженной схеме случаются сбои. Если работа нервных центров, регулирующих функционирование мочевого пузыря, нарушается, позывы будут возникать независимо от объема скопившейся урины.

Нейрогенная дисфункция связана с неправильной нервной регуляцией мочевыделения на периферическом, корковом и/или спинальном уровнях. Причин этому может быть много, среди них:

• врожденные патологии или травмы, затрагивающие ЦНС;
• доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся в позвоночнике;
• спинномозговая грыжа;
• энцефалит.

Существует несколько типов, по которым может развиваться дисфункция. В случае со слишком частым безболезненным мочеиспусканием речь идет о гиперрефлекторном мочевом пузыре. Патология локализована в ЦНС и приводит к тому, что урина попросту не копится, а сразу выводится из организма. Потому позывы возникают часто и днем, и ночью, а количество выделяемой жидкости всегда минимально.

Отдельно следует упомянуть о синдроме дневного учащенного мочевыделения. Для него характерны такие признаки:

1. Позывы, возникающие в светлое время суток каждые 15-20 минут.
2. Совершенно безболезненное мочеиспускание.
3. Сохранение поллакиурии на период от пары дней до двух месяцев, после чего частота позывов самостоятельно возвращается в норму.

Насколько бы слабо выраженными ни были нарушения иннервации органа, они требуют консультации у врача. Подобная патология приводит к сбою в питании мочевого пузыря, что способно вызвать интерстициальный цистит, пиелонефрит, нефросклероз и прочие патологии.

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка, спровоцированные заболеваниями эндокринной системы

Эндокринная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов путем выработки гормонов. В случае ее заболевания наблюдается учащение мочеиспускательных позывов. Ребенок может столкнуться с двумя похожими, но в то же время различными недугами:

1. Сахарный диабет. Это тяжелая болезнь, имеющая хронический характер. Сахарный диабет связан со сбоем в процессе усвоения глюкозы, когда она накапливается в крови вместо того, чтобы поступать в клетки тела. Признаки заболевания возникают быстро, это:

• сильная постоянная жажда, обусловленная повышенным содержанием в крови сахара и «вытягиванием» жидкости из тканей и клеток для уменьшения его концентрации (характерна для периода до начала лечения);
• учащение мочеиспускательных позывов, связанное с переизбытком поступающей в организм жидкости;
• резкая беспричинная потеря массы тела, возникающая из-за невозможности использования глюкозы в качестве энергетического источника, что заставляет организм «пожирать» собственные жировые отложения и мышечную массу;
• хроническая усталость, спровоцированная нехваткой энергии;
• повышенный аппетит, обусловленный неспособностью тела полноценно воспринимать поступающую пищу и насыщаться ею;
• проблемы со зрением, развивающиеся из-за обезвоживания глазного хрусталика;
• активизация грибковых инфекций, для которых повышенный сахар создает благоприятную среду.

Несахарный диабет. Его возникновение ассоциируется со сбоем в функционировании гипофиза или гипоталамуса, вырабатывающих, помимо прочего, вазопрессин. Этот гормон «занимается» обратным всасыванием жидкости при прохождении крови через почки. Если вазопрессина в организме слишком мало, то формируется стабильный переизбыток мочи. Признаки НД:

• поллакиурия, беспокоящая ребенка днем и ночью;
• сильная жажда (хотя в некоторых случаях она не возникает);
• повышенная тревожность;
• иногда – потеря аппетита и похудение.

Подтвердить наличие диабета требуется как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение. Поскольку сахарная форма заболевания опасна для жизни, игнорировать симптомы нельзя. Несахарный диабет встречается достаточно редко и доставляет пациентам меньше хлопот, но также требует качественной терапии.

Частое мочеиспускание без боли у детей из-за недостаточности объема мочевого пузыря

Чем больше по размеру пузырь, тем больше урины в нем может скопиться. У детей орган в принципе сравнительно маленький, но иногда его параметры гораздо меньше нормы. Тогда частые мочеиспускательные позывы вполне объяснимы.
Недостаточность объема пузыря вызывается следующими причинами:

1. Врожденная патология, при которой орган изначально компактнее «задуманного».
2. Сдавливание пузыря, что может быть вызвано наличием опухолей в области малого таза. У девочек подросткового возраста иногда обнаруживается беременность на вполне «порядочном» сроке, когда плод уже начинает оказывать давление на мочевой пузырь, провоцируя постоянные позывы.

По любой из этих ситуаций требуется получить консультацию врача. Особенно, если учесть, что опухоли могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными, связанными с прогрессированием рака.

В течение «воспитательного периода» каждая мама хоть раз замечает у ребенка частые позывы к мочеиспусканию. Преимущественно причины поллакиурии безобидны и связаны лишь с особенностями рациона, переохлаждением, новизной впечатлений, волнениями. Но нельзя забывать и о вероятности обнаружения патологии. Потому, если учащенное мочевыделение не прошло за несколько дней, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Организм ребенка по своему анатомическому строению и функциональным возможностям значительно отличается от взрослого. Именно поэтому нельзя делать поспешных выводов о состоянии здоровья малыша на основе собственных ощущений. Показатели, являющиеся нормой для взрослого человека, для малыша – уже патология.

Внимательных родителей должны насторожить даже не слишком заметные изменения, например, частое мочеиспускание у ребенка. Этот синдром получил называние «поллакиурия», он нередко проявляется при ухудшении физического либо психологического состояния малыша, поэтому необходимо проанализировать ситуацию, разобраться в ней.

Возможно, причины заключаются в жаркой погоде, неумеренном употреблении газированных, излишне сладких напитков, которые усиливают жажду вместо того, чтобы утолять ее, введении в рацион арбуза, огурцов, дыни, морсов на основе брусники, клюквы. Наблюдение за состоянием малыша и знание некоторых норм физиологии позволит избежать напрасных тревог.

Причины развития поллакиурии у маленьких детей могут быть различными, от банального стресса до возникновения местного воспалительного процесса или общего инфекционного заболевания. Перед обращением в больницу необходимо внимательно понаблюдать за поведением малыша, особенно, если он еще не в состоянии выразить свои ощущения словами.

Любая информация может оказаться важной: возможная болезненность нижней части живота, регулярность мочеиспусканий, количество выделяемой жидкости, изменения цвета, запаха, концентрации – все эти сведения понадобятся при установке диагноза, врач непременно заострит на них внимание.

Частота мочеиспускания у детей постепенно меняется с возрастом, это связано с тем, что у новорожденного почки не полностью развиты, их созревание длится на протяжении нескольких лет жизни.

Этот парный орган отвечает за несколько важнейших функций: поддержание оптимального баланса минеральных веществ и жидкости, выведение продуктов обмена, распада химических соединений (например, лекарственных средств) из кровеносной системы, образование глюкозы в периоды голодания, стабилизацию артериального давления.

Вследствие постоянных нагрузок, активного роста и развития почек, клиническая картина совместной работы всех органов и систем может легко быть нарушена даже незначительными изменениями.

Обычно частота мочеиспускания у детей варьируется в указанных пределах:

• Первые 5-7 дней жизни младенец будет мочиться около 4-5 раз в сутки.
• Примерно до полугодовалого возраста эти значения возрастут до 15-20 раз.
• В возрасте 6-12 месяцев частота опорожнения мочевого пузыря начнет уменьшаться до 15 раз.
• От 1 года до 3 лет – норма мочеиспускания 10 раз в сутки.
• От 3 до 6 лет – 6-8 раз.
• От 6 до 9 лет – 5-6 раз.
• От 9 лет и старше – не более 5-6 раз в сутки.

Небольшие отклонения от норм не должны являться поводом для беспокойства. Если вчера все было нормально, а сегодня малыш зачастил в туалет, нужно, прежде всего, объективно оценить погодные условия и рацион. Возможно, жажда вызвана летней жарой, соленой или острой пищей, большим количеством съеденных сочных фруктов, ягод.

Частое мочеиспускание у детей ночью может быть вызвано проявлением несахарного диабета, травмой спинного мозга, слабостью стенок мочевого пузыря. Если количество ежесуточных опорожнений мочевого пузыря увеличилось, но процесс проходит безболезненно, ребенок хорошо спит ночью, температура тела в пределах нормы и нет никаких сопровождающих симптомов, это говорит о повышенной нервной возбудимости.

Чтобы подтвердить возможный диагноз, необходимо посетить педиатра и сдать мочу на исследование. Стрессовая поллакиурия менее опасна, чем воспалительные заболевания мочевыводящей системы, она далеко не всегда требует медикаментозного лечения, в некоторых случаях достаточно проявлять к малышу больше внимания, окружить любовью и заботой.

Возможные причины частого мочеиспускания

По статистике, учащение мочеотделения у детей в возрасте до 5 лет достигает 20%, что связано с длительным созреванием органов мочевыделительной системы. Очевидно, что частота мочеиспускания напрямую зависит от количества употребляемой жидкости.

Чем больше жидкости попадает внутрь организма, тем больше выйдет наружу. Другое дело, что резкие изменения привычного питьевого режима могут быть вызваны нарушениями, возникающими при диабете и некоторых других заболеваниях.

Заболевания мочеиспускательной системы

Если малыш пьет не чаще обычного, но часто писает, стоит обратить внимание на количество выделяемой мочи. Частое и болезненное мочеиспускание у детей – верный признак проблем.

Если мочи выходит немного, но при этом ребенок испытывает неприятные ощущения и постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, скорее всего это начальная стадия одного из воспалительных заболеваний – , уретрита. В этих случаях нередко встречается неподдающееся контролю подтекание мочи, особенно при напряжении стенки живота (чихание, кашель, смех), боль в поясничном отделе, общая слабость, потеря аппетита, ухудшение качества сна.

Резкие перепады температуры дня не должны оставаться без внимания, особенно, если больше никаких симптомов не наблюдается. Особое внимание нужно обратить на частое мочеиспускание у грудного ребенка сопровождаемое плачем, срыгиванием после еды, рвотой, учащением стула или запором.

Необходимо срочно обратиться к врачу, в качестве лечения обычно назначаются препараты ряда уросептиков, либо антибиотики.

Эндокринные заболевания

Патологии эндокринной системы нередко становятся причиной возникновения диабета сахарной и несахарной форм. При этом глюкоза, поступившая в организм с пищей, вместо того, чтобы усваиваться, накапливается в крови.

Наиболее частыми симптомами становится постоянная жажда, повышение аппетита и одновременное снижение веса. Защитно-восстановительные функции организма ослабевают, это может привести к гнойничковым и воспалительным поражениям кожных покровов (фурункулез, фолликулит), глаз (блефарит, конъюктивит).

Для лечения основного заболевания применяется инсулинотерапия.

Инфекционные заболевания

Если повышение частоты позывов к мочеиспусканию у детей проходит на фоне появления кашля, насморка, сонливости, это свидетельствует об инфекционной форме болезни. Лечение назначается только после сбора анамнеза и зависит от клинических проявлений заболевания.

Неврозы

При невротических и стрессовых состояниях возможно нарушение не только дневных норм выведения мочи, но и ночных, вплоть до энуреза. В этом состоянии в крови значительно повышается уровень адреналина, что приводит к увеличению количества вырабатываемой организмом жидкости. Моча выделяется часто, но скудными порциями, вследствие патологической возбудимости мочевого пузыря.

Если малыш достиг возраста 4 лет и неожиданно оказывается не в состоянии контролировать процесс, не успевает добежать до горшка, это яркий симптом внутреннего конфликта или психических отклонений в развитии. После решения проблемы исчезнут все внешние проявления. Для лечения невротической поллакиурии применяются препараты успокаивающего спектра действия, иногда в совокупности с альтернативными методами.

Переохлаждение

Частое мочеиспускание у ребенка может быть связано с переохлаждением. Возникает рефлекторный спазм почечных сосудов, фильтрация мочи и последующий процесс ее выведения из организма ускоряются. Достаточно согреть малыша, чтобы все функции немедленно пришли в норму и восстановились.

Прием лекарственных средств

Применение некоторых лекарственных средств также дает эффект усиления мочевыведения. Прежде всего, это диуретики, основной задачей которых является выведение излишков жидкости из внутренних органов.

У других препаратов мочегонное действие может быть не основным, а побочным, например, у противорвотных или противоаллергических средств. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, обратив особое внимание на возможные противопоказания и побочные эффекты.

Диагностика возможных причин

Так как частое мочеиспускание у детей может быть сигналом различных расстройств, необходимо провести тщательную диагностику. Больному обязательно будут назначены лабораторные исследования мочи ( , посев мочи, сбор суточной нормы), ультразвуковые исследования мочевого пузыря и почек, рентгенологические исследования, цитоскопия, а также ряд других мероприятий, необходимых для установления диагноза.

Прежде всего, придется обратиться к педиатру, который при необходимости перенаправит больного на прием к узким специалистам, в зависимости от типа заболевания: урологу при поражениях мочевого пузыря, нефрологу при почечных заболеваниях, эндокринологу при диабете, невропатологу при патологиях спинного и головного мозга. Далее специалисты будут работать в тандеме, назначая взаимодополняющее лечение.

Невозможно самостоятельно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение. Не пролеченные вовремя инфекции и воспалительные заболевания могут в краткие сроки привести к частичному разрушению тканей почек и мочевого пузыря, после чего их функции никогда не смогут восстановиться полностью.

Диагностика с помощью УЗИ или рентгена может своевременно предостеречь от врожденных или приобретенных аномалий, выявит наличие внутренних воспалительных процессов, новообразований в виде опухолей, песка, камней. Если лечащий врач назначает стационарное лечение, не стоит пренебрегать его рекомендациями. В условиях стационара проще проследить за состоянием больного, понять, насколько эффективно назначенное лечение, при необходимости дополнить его либо полностью изменить тактику.

Профилактика

Предупредить учащенное мочеиспускание у ребенка и его возможные последствия достаточно просто, нужно всего лишь:

• соблюдать правила личной гигиены;
• не допускать переохлаждения организма: купания в излишне холодной воде, сидения на сырой земле или холодных камнях, бетоне;
• регулярно проходить профилактический осмотр у участкового педиатра;
• правильно питаться.

Начиная с самого раннего возраста большую роль в предупреждении нарушений работы мочевого пузыря играет правильное питание и соблюдение питьевого режима. Длительное кормление младенца грудью значительно снижает вероятность развития дисбактериоза и усиливает местный иммунитет, уровень иммуноглобулина А в моче повышается, что свидетельствует о высокой степени защиты мочеполовой системы от инфекции.

В период активного роста ребенка сбалансированное питание, богатое полезными витаминами и минералами активно стимулирует и поддерживает иммунную систему, помогая защитить организм от внешнего воздействия вредоносных микробов и бактерий.

Причины частого мочеиспускания у детей могут быть различными, поэтому разобраться без помощи квалифицированного специалиста невозможно. Только врач знает, как правильно собрать анамнез, какое назначать лечение в каждом индивидуальном случае.

Прием лекарственных препаратов (особенно это касается антибиотиков) может на время «заглушить» тревожные симптомы, в то время как болезнь будет продолжать незаметно подтачивать здоровье малыша.

Необходимо помнить, что частое мочеиспускание может оказаться грозным признаком серьезного заболевания. Не нужно рисковать здоровьем малыша, ведь чем раньше будет диагностировано заболевание, тем скорее и эффективнее будет назначено лечение, а промедление может стоить слишком дорого.

Полезное видео об энурезе

Поллакиурия - патологическое состояние, при котором происходит учащенное мочеотделение. Такой недуг часто возникает у детей. Частое мочеиспускание у ребенка без боли иногда не зря вызывает обеспокоенность родителей. Недомогание может предупреждать о проблемах с почками, мочевым пузырем, другими внутренними органами, и системами.

Общие сведения

У ребенка, в отличие от взрослого человека, значительно отличается функционирование внутренних органов. Детский организм еще недостаточно сформировался, чтоб работать в усиленном режиме. Поэтому, если какое-то состояние является нормальным для взрослого, для малыша это будет патологией, требующей корректировки и немедленной терапии. Это напрямую касается мочевыделительной системы, которая окончательно формируется в подростковом возрасте (14-15 лет). Почки выполняют основную выделительную функцию в организме, выводя жидкость и вредные вещества вместе с мочой. При возникновении сбоя в работе почек, спровоцированного различными факторами, происходят расстройства мочеотделения.

Норма мочеиспускания у детей зависимо от возраста

Таблица показателей нормы мочи у детей.

Объем отделенной мочи у детей напрямую связан с возрастом. Показатели у мальчиков и девочек могут немного отличаться между собой, это связано с физиологическими особенностями организма. Объем мочи увеличивается при употреблении большого количества жидкости в сутки, а также мочегонных продуктов - арбуза, дыни, ягод. Приблизительная частота мочеиспусканий у ребенка от 0 до 10 лет:

• от 0 до 6 месяцев - количество мочеиспусканий составит 20-25 раз в сутки;
• от 6 месяцев до 1 года - в среднем 15 раз;
• от 1 года до 3 лет - суточная мера 10 раз;
• от 3 до 7 лет - около 8 раз;
• от 7 до 10 лет - 6 раз в день.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

Физиологическая поллакиурия

У маленьких детей причиной частых мочеиспусканий является обильное питье.

Частота мочеиспускания у детей зачастую связана с недугами, однако физиологическая поллакиурия относится к безобидным состояниям, которые вызваны употреблением обильного питья. Если ребенок пьет большое количество жидкости, соответственно позывы в туалет учащаются. Здесь необходимо выяснить - пьет ли ребенок от жажды или по привычке. Часто жажда - первое проявление (симптом) сахарного диабета.

К распространенным причинам физиологической поллакиурии относятся:

• Употребление мочегонных лекарственных препаратов, имеющих мочегонный эффект. Таким эффектом обладают противоаллергические, слабительные, диуретические средства.
• Длительное нахождение ребенка на холоде, в результате чего организм переохлаждается. Возникают частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли. После смены холодной обстановки на теплую поллакиурия прекращается.
• Употребление в пищу продуктов, обладающих мочегонным действием. Бахчевые, свежие фрукты и ягоды обладают выраженным диуретическим эффектом.
• В состоянии напряжения и стресса возникает частое мочеиспускание у детей. Это временное недомогание, которое очень быстро проходит.

Физиологическая поллакиурия у детей объясняется вполне логично, и считается безобидной. При купировании действия подстрекающего фактора восстанавливается нормальное отделение мочи. Если рассматривать другие причинности нарушенного мочеиспускания, такие как проблемы с мочевым пузырем, заболевания ЦНС и другие, к ним нужно относиться внимательно, так как часто они являются признаком серьезного заболевания.

Проблемы с мочевым пузырем

Частые позывы к мочеиспусканию возможны при воспалительных процессах в мочевом пузыре.

При сбоях в функционировании мочевого пузыря возникает больное, учащенное или плохое отделение мочи. Причина аномалии скрывается за работой нервных рецепторов, отвечающих за функционирование органа. Проблемное состояние обостряется под действием провоцирующих факторов - стрессов, переживаний, воспалительных процессов. Реже на фоне поллакиурии может возникнуть энурез (ночной или дневной).

Психосоматика

Если ребенок часто подвержен истерикам и расстройствам психики, то поллакиурия будет носить постоянный характер. Зачастую частые мочеиспускания у ребенка на фоне психосоматических отклонений сопровождаются неприятными признаками:

• частой сменой настроения;
• нервозностью;
• раздражительностью.

Заболевания ЦНС

Заболевание может возникнуть из-за сбоя передачи нервных импульсов от головного мозга.

Позывы к мочеотделению и сам процесс возникает под влиянием нервных импульсов, поступающих из головного мозга. Когда происходит сбой передачи нервных импульсов, возникает непроизвольное опустошение органа (недержание) либо моча отделяется маленькими порциями. Это связывают с травмированием, вегетативными расстройствами, злокачественными новообразованиями в головном и спинном мозге.

Давление на мочевой пузырь

Ложные позывы к мочеиспусканию и нужда в частом опорожнении органа возникает вследствие уменьшения объема мочевого пузыря, и оказанным на него внутренним давлением. Натиск на орган связан с такими первопричинами:

• ранняя беременность (у девочек - подростков);
• новообразование, локализующееся в одном из органов малого таза;
• патологии строения органов мочевыводящих путей.

Симптомы, сопровождающие проблему

Учащенность мочеиспусканий у детей, на которую родителям необходимо обратить внимание, сопровождается такими признаками:

• высокая температура тела;
• чрезмерное отделение пота;
• нарушенный аппетит;
• болезненность при отхождении мочи;
• боль внизу живота, в области поясницы;
• постоянная жажда даже в холодное время года;
• энурез (дневной или ночной);
• потемнение цвета мочи, появление ее характерного запаха.

Вы заметили, что ребенок часто ходит в туалет или мочится маленькими порциями без боли? Не стоит оставлять такие факты без внимания. Помимо вполне физиологичных и естественных причин, это может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вовремя обратившись к врачу, можно предупредить и устранить проблемы еще до возникновения осложнений.

Даже если мочеиспускание безболезненное, но несвойственно для ребенка частое, необходимо проконсультироваться со специалистом - возможно, это симптом заболевания мочеполовой системы

Какова норма мочеиспускания у детей?

Количество вырабатываемой мочи в день у ребенка зависит не только от состояния его здоровья, но и от возраста. Используя формулу, вы узнаете средний показатель нормы у малыша: 600+100(Х-1), где Х = это возраст ребенка в годах. Также определить, сколько мочи должно выделятся у ребенка в норме, вам поможет наша табличка.

Причины учащенного мочеиспускания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Если малыш бегает в туалет чаще обычного, стоит задуматься, почему он испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Ребенок простыл или это симптомы воспаления?

Диурез - а именно так называется суточное количество мочи - зависит от многих факторов:

• сколько выпито за день жидкости;
• состояние здоровья ребенка;
• физическая активность малыша.

Естественные

К нормальным (физиологическим) причинам частых походов в туалет относят:

• Возраст. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится, ведь размеры его мочевого пузыря не велики.
• Использование подгузников. Чем позже малыш откажется от поддержки в виде памперсов, тем больше у него шансов на частое мочеиспускание в будущем.
• Обильное питье. Чем меньше человек пьет, тем реже мочится.
• Лечение. Многие препараты оказывают мочегонный эффект.
• Питание. Газированные напитки, чаи, дыни, огурцы - все эти продукты способствуют частому мочеиспусканию.
• Переохлаждение. Под действием низкой температуры рефлекторно активируются почки.
• Стресс. Ситуации, в которых увеличивается выброс адреналина в кровь, способствуют поллакиурии.

Если ребенок «водохлеб», частые походы в туалет - норма

Патологические

Заболеваний, приводящих к учащенному мочеиспусканию без боли, достаточно много:

• патологии мочеполовой системы - цистит, уретрит, пиелонефрит;
• заболевания, связанные с обменом веществ - диабет, нарушение гормонального фона;
• неврологические синдромы - вегето-сосудистая дистония, неврозы;
• синехии у девочек - спайки могут быть последствием воспалительных процессов (подробнее в статье: );
• гиперактивный мочевой пузырь - частый диагноз как у мальчиков и девочек старше 4-5 лет, так и у взрослых.

Как диагностируют патологии?

Для диагностики патологий выделительной системы врачи используют не только инструментальные, но и лабораторные методы. Моча - это взвесь электролитов и органических веществ в воде. Обычный анализ может рассказать врачу о многом, ведь количество тех или иных элементов, в зависимости от возраста пациента, указывает на патологию. Зная границы нормы, вы можете самостоятельно расшифровать биохимический анализ мочи своего ребенка.

Расшифровка анализа мочи может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка

Показатели	Возрастные нормы
	До 1 года	1-6 лет	7-14 лет	Старше 14 лет
Белок г/сут	До 0, 2
Глюкоза	До 1,11 мМ/сут (до 0,2 г/сут)
Фосфор мГ/кГ/сут	До 30,0
Кальций мГ/кГ/сут	2,1 ±0,27
Оксалаты мГ/сут	8,0-17,0			8,0-40,0
Амионоазот мГ/сут	10-60	30-250		30-150
Цистин	0
Мочевая кислота мГ/сут	40-80	120-340	400-1010	270-1000
Креатинин мГ/сут	27-90	270-415	500-1400	Ж 600-1800
				М 800-2000
Титруемые кислоты мГ/сут	10-30
Аммиак мМ/сут	4-15	35-59		29-88
рН	5,0-7,0			4,8-7,0
Натрий мэкв/сут	6,5-13,6	51,0-133,0	87,0-217,0	108,0-217,0
Калий мэкв/сут	12-29	35-78		25-125

Тест по Нечипоренко может выявить те воспалительные процессы мочевыделительной системы, которые не видно при расшифровке общего анализа мочи

Кроме общего анализа мочи, врач назначит тест по Нечипоренко, который покажет наличие в ней патогенных микроорганизмов. Для исключения сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в моче будет назначен биохимический анализ крови.

К инструментальным методам обследования выделительной системы относят УЗИ мочевого пузыря и почек, с помощью которого врач сможет диагностировать патологии:

• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• нарушение структуры органов;
• расширения почечных лоханок;
• воспаление слизистой;
• сужение мочевыводящего канала.

Все эти заболевания приводят к изменению качества и количества суточной мочи. Для более точной картины УЗИ делают ребенку при наполненном мочевом пузыре - вода отлично проводит ультразвуковые волны и помогает расправиться складкам органа.

Ультразвуковое исследование мочеполовой системы

Не стоит забывать о правилах подготовки к сдаче анализа мочи у детей:

• при заборе материала горшок необходимо помыть мыльным раствором и ошпарить кипятком;
• если ребенок ходит в туалет самостоятельно, попросите его наполнить мочой специальный стерильный контейнер;
• перед сдачей анализа нужно промыть наружные половые органы ребенка мыльным раствором;
• собрать мочу нужно утром в день обследования, хранение в холодильнике не допустимо.

Одно из важных исследований при частых позывах у детей - урофлоуметрия. Это достаточно простой и нетравматичный метод, позволяющий измерить скорость мочеиспускания у малыша.

Часто для обследования назначают урографию с контрастом, которая обнаруживает нарушения целостности мочевыводящих путей. Также в детской урологии для постановки правильного диагноза используют методики КТ и МРТ.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Терапию, направленную на избавление ребенка от частого мочеиспускания без боли, назначает педиатр совместно с узкими специалистами (урологом, нефрологом, невропатологом, эндокринологом). В зависимости от сложности поставленного диагноза, врач даст рекомендации для лечения в домашних условиях. При более серьезных заболеваниях, вызвавших поллакиурию, необходимо лечение ребенка в стационаре под наблюдением доктора. Если патология носит психосоматический характер, терапию корректирует невропатолог или психотерапевт.

Лекарственные средства

Для избавления от воспалительных заболеваний мочеполовой системы применяют уросептики и антибиотики. Если ребенок уже подвергался антибиотикотерапии, врач подберет максимально эффективное лекарство. Гломерулонефрит лечится цитостатиками, тормозящими процесс деления патологических клеток (подробнее в статье: ). Если причиной недержания является сахарный диабет, назначают инсулин. При других его формах применяют терапию, стимулирующую выработку вазопресина, необходимого для нормального всасывания воды.

Если проблема имеет неврологический характер, доктор будет лечить пациента в комплексе с седативными, успокаивающими препаратами, а также ноотропами, которые укрепят нервную систему ребенка. Использование лекарств в комбинации с физиотерапевтическими процедурами облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление малыша.

Физиотерапия

Аппарат для проведения гипербарических оксигенаций

В лечении учащенного мочеиспускания у детей важную роль играют физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез. Доставляет лечебный препарат в очаг воспаления.
• Гипербарическая оксигенация. Значительно повышает уровень кислорода в крови.
• Тепловые процедуры. Расширяют сосуды, обезболивают, снимают воспаление.
• Лазер. Активирует кровообращение.
• Амплипульс. Стимулирует сокращение мышц и работу нервных окончаний.

Физиотерапевтические методы способствуют всасыванию леченых препаратов непосредственно в проблемной зоне. Также они повышают терапевтический эффект назначенных лекарств.

Народная медицина

Если вы обратили внимание, что ваш ребенок часто бегает в туалет, а к доктору на прием не скоро - не теряйте время зря. Используя народные методы, вы поможете малышу при первых симптомах цистита (рекомендуем прочитать: ).

Иногда для нормализации работы мочеполовой системы достаточно пропить курс почечного чая